第101章 差點被害死，落井下石的機會來了

      第一門骨科醫術的等級這低，應該與他沒有任何骨外科基礎有關。

      分離術、吻合術，一獲得就是三級，那是因為它們是以切開、縫合、結紮這些基本外科醫術為基礎，衍生出來的高等醫術。

      斷骨接合術，他是沒有任何手術基礎的。

      他第一次就能接骨成功，一個是天賦很好，另外一個則是世間萬法相通。他的四大外科基礎醫術都已經是主治級別，能讓他觸類旁通。

      接骨時，比真正的新手肯定要強得多。

      “骨科是外科醫術中一個繞不開的坎，應用場景非常多。我現在獲得了這門醫術，找機會一點點把它升上去，倒也不錯。”

      周燦這人做事一向喜歡未雨綢繆。

      與其以後做手術四處求人，還不如想辦法多學幾門醫術。

      外科手術的領域劃分非常精細，全能醫生幾乎沒有。

      麵對複雜手術，往往都是多學科聯合作業。

      比如肋骨完全折斷，有刺到心髒或其它重要髒器的風險時，有可能需要做開胸固定手術。

      這時候往往就是心胸外科與骨科醫生一起聯合作業。

      周燦現在每增加一門醫術，將來做手術時需要求人的機會就會少一些。

      而且各種醫術都有著千絲萬縷的聯係，相輔相承，多學幾門醫術，對他的綜合醫術水平提升，也有著極大好處。

      ……

      “老師，您看指骨接合可以嗎？”

      “嗯，接得很好，抓緊時間完成後續的手術部分吧！”

      許醫生滿意點頭。

      第一次就能接得這好，已屬非常不錯。

      斷指再植手術，把病人的指骨接好還隻是手術的第一步。

      接下來的肌腱縫合、血管吻合、神經吻合，步步都是難關。任何一步沒做好，都可能造成斷指再植手術失敗。

      好在周燦已經完全有能力做好它們。

      肌腱縫合，考驗的主要是縫合、結紮兩門醫術，以及肌腱修複的相關知識。

      住院醫中等水平就能完全勝任這項工作了。

      周燦的這兩門醫術全都是主治級別，足以把斷掉的肌腱縫得非常好。

      近四十分鍾後，肌腱、血管全部已經吻合完畢。

      通血試驗，不到三十秒，斷指端就已經出現了一絲紅潤。

      完美。

      許醫生看到這，已經非常放心。

      笑著回自己那邊工作去了。

      周燦繼續為病人完成後續的神經吻合、縫皮。

      經過一個多小時的努力，這台斷指再植術總算勝利完成。

      他也賺到了多點手術經驗值。

      還收獲了一門骨科醫術。

      這種穩步提升的感覺特別棒。

      一位名醫的成長，就是這一步一個腳印，通過無數台手術與搶救、診斷經驗，不斷學習，堆積出來的。

      手術一台接著一台的繼續往下做。

      田甜還是時不時的與陸醫生、李師師兩人閑聊。

      她倒是想找周燦聊天，可惜周燦一本正經的工作，壓根不怎搭理。

      討了幾次沒趣之後，她就轉移了聊天目標。

      接近下午三點的樣子，來了一位外傷縫合的手術病人。下巴摔傷，裂了一道口子，年齡很小，隻有九歲半，是個男孩。

      臉上依然殘留著未幹的淚痕。

      這個年齡段的孩子，正是上房揭瓦，下地玩泥巴的頑皮階段。

      嬉戲打鬧，摔倒受傷那是常有的事。

      考慮到縫合的是臉部，又是一個孩子，對縫合要求相對較高。

      許醫生便把這位病人交給了周燦。

      陸醫生的縫合太過馬虎，萬一在孩子下巴上留下難看的疤痕，可能會影響孩子一生。

      周燦很早就跟許醫生學習過無痕縫合法。

      以前因為縫合水平低，沒辦法嚐試。

      自從縫合水平升到主治級別後，他就開始找機會嚐試無痕縫合法了。

      經過實踐，以及向許醫生的多次請教後，他已經能夠做得相當好。

      周燦接下這台手術後，先是查看孩子的檢查報告。

      沒有傷及骨頭，就隻是皮外傷。

      還不錯。

      流血量不算大，說明並未傷及較大的動脈血管。

      這個手術隻能算是一個非常小的清創合手術。

      田甜與李師師正聊得開心。

      也不知道她今天怎那高興？

      她說今年就能考中級護師，而且希望很大。

      一般來說，護士的晉升與醫師有所區別。畢業後工作一年可考初級護師，拿到初級護師證後，工作四年可以考中級護師。

      她說明年就能考中級護師了，說明最少已經工作五年以上。

      難怪喬雨被她欺負得死死的。

      “局麻藥劑！”

      周燦不得不提醒她。

      “好的！”

      田甜微笑著答應，快速調配麻醉劑，然後遞給正在仔細檢查孩子傷口的周燦。

      由於傷口處有著很多血，有的凝成了塊，根本沒辦法看清傷口的具體情況。

      隻能等到麻醉後，對傷口做個清洗消毒，才能製定最好的縫合方案。

      周燦隨手接過配好的麻醉劑，對著孩子的下巴傷口周圍注射。

      以他主治級的注射手法，打局麻藥劑怕是做得比絕大多數主治醫生都要更好。

      剛打下去沒多久，孩子的傷口出血量突然增加。

      孩子喊著頭痛，胸部不舒服，呼吸也是變得急促。

      這可把周燦給嚇壞了。

      金銘希上次出事故，到現在還受著處罰呢。

      “老師，這個孩子打完局麻後，表現多處異常。會不會是**過敏？”

      周燦第一次遇到這種情況，有些慌。

      趕緊向那邊的許醫生求助。

      “用藥的劑量是多少？”

      “20mg左右!”

      周燦給孩子注射淺表麻醉劑，用量至少減半。

      “用的是什麻醉劑？”

      許醫生看向田甜。

      此刻，田甜表現得很淡定。出了事，護士一般不用擔太大責任，都是醫生擋在前麵。

      除非查明是護士的疏忽或錯誤，那才是護士擔主責。

      器械護士最大的風險就是參與大手術配合時，沒有清點耗材，導致紗布、血管夾之類的東西遺留在病人體內。

      做這種小手術，護士出錯的概率非常小。

      所以田甜表現出事不關己，相當淡定。

      “用的丁卡因啊！用生理鹽水嚴格按比例稀釋的。”

      她回答道。

      也就在說話間，孩子的情況急轉直下。

      任何手術都有風險。

      一但發生危險，有時候醫生、護士們甚至來不及反應。

      此刻的情況極為凶險。

      “丁卡因幾乎不可能引起劇烈過敏反應，普魯卡因在使用前才需要做過敏測試。”許醫生的眉頭皺成了川字。

      放權讓周燦獨立手術，這其實是違反醫院規定的。

      但是隻要他這個當老師的願意冒這個風險，在程序上倒也能夠說得過去。至少法律風險是沒有的。

      不出事就啥事沒有。

      民不舉，官不究。

      可是現在這個孩子的情況如此凶險，就連經驗豐富的許醫生一時間都不知道問題出在哪。

      那也就沒辦法精準搶救。

      時間就是生命。

      每耽擱一秒，這個手術病人死亡的風險就會呈倍增加。

      細密的汗水從許醫生額頭冒出，眼神也是極其的銳利，緊緊盯著孩子，觀察他的一些症狀。

      “傷口突然出血量加大？這說明病人的心髒收縮增強了，血壓可能升高。立刻給他量一下血壓。”

      經過測量，190/110mmHg，收縮壓高得嚇人。

      突然這高的收縮壓，說明心髒在急劇收縮，泵血能力遠超正常水平。

      “老師，您說會不會是麻醉劑有問題？”

      周燦已經迅速從慌亂中冷靜下來。

      眼下最重要的不是想著出事故後被停職，甚至判刑。

      而是想辦法爭分奪秒的找出原因，搶救這個孩子。

      周燦的診斷能力極強，測試了血壓後，聯想到前因後果。就是注射了麻醉劑以後才出現的異常。

      那肯定是麻醉劑的問題。

      “把麻醉劑的藥瓶拿給我看看。”

      許醫生的實力自不必說，也意識到可能是麻醉劑的問題。

      田甜立刻蹲下身尋找麻醉劑的藥瓶。

      就看到她的臉色微微變了一下。

      然後從麵拿出一個藥瓶。

      “喏，這就是那隻藥瓶。”

      她的眼神有些躲閃，臉色也有少許異常。

      周燦與她打了這久的交道，知道這女的是個心機婊。

      對她的話，不太相信。

      直接繞過手術台，走到那個小垃圾桶前蹲下身。