第141章 險情頻出,聯手搞定家屬
周燦甚至懷疑這家夥有潔癖。
對他來說,處理哪一床的病人都一樣。規培生本身就是抱著學習的目的來工作,遇到什樣的病情都能有收獲。
關鍵還是處理好各種突發狀況,不出事故。
周燦迅速趕往31床所在病室。
神外一般可以分為三到五個病區。
最常見的就是顱內腫瘤、腦外傷及功能性神經外科疾病、腦血管病這幾大病區。
再然後,重症監護算是一個綜合的獨立病區。
那些命懸一線的病人,必須住在重症監護室。
也就是圖雅醫院的實力雄厚,這才能夠建立多個重症監護室。急診有一間重症監護室,神外有三間。心胸外科、神內、胸內,這些科室肯定也建設了重症監護室。
婦產那邊不熟悉,按照常理,以及婦產科在圖雅的地位,至少有兩間重症室。
早產的嬰兒,危重孕、產婦,在關鍵時刻都需要送進去保命。
很多家屬一聽到要進重症室就特別害怕,因為燒錢啊。一兩萬一天的費用,對於普通家族來說就是一個災難。
但是重症室在關鍵時刻真有著與閻王爭命的實力。
可以把病人從鬼門關搶回來。
然後住上幾天或者半個月,一兩個月,最終平安渡過危險期,轉入普通病房,慢慢康複。
自從國內各大醫院建設重症室以來,死亡率明顯降低。
不少幸運的病人,得以存活,最終康複。
也有人財兩空的悲劇。
周燦來到31床,病人是個相當年輕的男子,估計不會超過四十歲。他的妻子麵容憔悴的守在病床旁邊,手拿著一個臉盆。
痌人此刻仍有嘔吐症狀。
“吐得厲害嗎?”
周燦關心的詢問道。
四十歲的男人,正是上有老,下有小的年紀,是一個家庭的頂梁柱。
真不敢想像,要是這個男人倒下了,他背後的家庭會怎樣?
有專家是這樣說的,健康是1,事業是N個零。
如果健康沒了,後麵再多的零都沒有意義。
“我老公不久前喊著頭痛,沒過多久就開始嘔吐。”病人的妻子看到醫生過來了,原本緊張的表情放鬆了一些。
在病人和家屬心目中,醫生就是疾病的克星,是救命的稻草。
周燦拿過病人的檢查資料與病曆看了看。
“腦動脈硬化,伴隨腦動脈瘤!”
看到這個檢查結果,周燦不由嚇了一大跳。
既然把病人收治住院,肯定是準備擇期手術。
別的病,嘔吐或許沒什大礙。
但是腦動脈瘤出現嘔吐,這是大凶之兆。
即便是周燦這種沒有任何類似經驗的規培生,都知道其中蘊藏的危險性。
管床的程剛醫生難道不知道31床是腦動脈瘤?
他看了一下病人的住院日期,昨天入院。
“護士有說讓他禁食禁水嗎?”
周燦這問,是想了解一下科室是否已經為病人製定好了手術方案與時間?
“沒說。”
病人的妻子搖頭。
看來科室的醫生還沒製定好手術方案。
“腦袋哪痛呀?”
周燦直接詢問病人。
“這,還有這,一陣一陣的劇痛……嘔!”
正說著,病人再次嘔吐。
盆子就是一些吐出來的酸水,並沒有食物殘渣。
“他是不是入院後就沒吃過東西了?”
周燦問道。
如果病人早上吃了東西,現在吐出來的肯定不是酸水和膽水。
“吃不下。我買了麵包喂他,剛吃一小口就搖頭。盒飯就更不用說了。從昨天下午到現在,隻喝了一小杯水。醫生,什時候給我老公安排手術?”
病人的妻子看著丈夫時,充滿擔憂。
“從他的檢查報告來看,應該是腦內的動脈瘤壓迫到了神經,這才導致厭食,反胃、頭痛。現在出現嚴重嘔吐,有可能預示著病情在惡化。我會馬上向上級醫生反應,他從現在開始,先不要進食,最好也不要喝水。如果是腦內動脈瘤破裂出血,很可能需要緊急手術。”
周燦說完後,又仔細檢查了病人的一些情況。
主要表現就是頭痛、嘔吐。
另外,病人反應嘔吐時有很明顯的頸強直現象。
種種跡象表明,病人的腦動脈瘤破裂出血的可能極大。
這事不能拖,出了事,一條鮮活的生命就沒了。
周燦趕緊去22床找程醫生匯報。
程剛是他的上級醫生,他隻能向程剛匯報。
醫院實施的是三級責任製度。
主任對主治負責,主治對住院醫負責,住院醫對規培生、實習生負責。
一級管一級。
出了事,下級醫生及時匯報了,那就是上級醫生的責任。
他來到22床,還隔著老遠就看到病人躺在床上瘋狂抽搐,翻著白眼,口吐白沫,十分嚇人。
而且病人的頭上包裹著紗布,說明已經做了手術。
很可能還是開顱手術。
不過周燦剛來,也不敢太確定。
怪不得程醫生打發周燦去31床查看病人的情況。
與31床的嘔吐比起來,22床的病人出現的情況更緊急,更需要他親自處理。
江小花本以為跟著程醫生可以幹點輕鬆幹淨的活。
此刻不得不皺著眉頭,給病人清理口中的白沫。
還有鼻腔流出的鼻涕。
“這是癲癇症狀嗎?好像挺嚴重。”
周燦問道。
“病人剛做完手術沒多久,便出現嚴重癲癇。”江小花解釋了一句。
至於程醫生,直接無視周燦的問話。
一邊給病人做著各種檢查,然後進行綜合診斷,拿出處理方案。
他遲遲沒能拿出處理方案,顯然有些吃不準。
就在這時,劇烈抽搐的病人突然昏迷了。
程醫生的臉色大變,眼神中已經有了慌亂之色。他終究也隻是個住院醫啊。
通常來說,能有資格單獨管床的住院醫,至少有兩年以上的工作經驗。
這個工作經驗不是從規培的第一天算起,而是從拿到執業醫師證,並且在本院注冊成功開始算。
升主治,本科生需要五年住院醫工作經驗,也是從這一刻開始算。
所以,嚴格來說,拿到證以後,就算是住院醫師了。
“不用驚慌,病人應該是癲癇導致昏迷,很快就能蘇醒。不過這事需要請示溫主任或者是武主任。”程醫師嘴上說著不要慌,但是伸手掏手機時,手都在抖動。
病人都昏迷了,能不慌嗎?
可能當著家屬的麵打電話有些不方便。
畢竟這位病人是術後出現癲癇,家屬雖然還沒說什,但是臉色已經陰沉得嚇人。
萬一哪句話沒說好,很容易引爆醫患糾紛。
“你們兩個先在這看著,我向上級醫生反應一下情況。”
說完,程醫生向遠處走去。
周燦跟了上去。
“程醫生,31床的病人嘔吐劇烈,並且伴隨頸強直、頭部劇痛等症狀,我懷疑病人是顱內動脈瘤破裂出血。”
周燦沒辦法啊,不反應情況不行。
即便知道程醫生此刻有點焦頭爛額,他仍然硬著頭皮把事情說清楚。
剛到神外上班的第一天,就遇到這多的險情。
周燦算是深刻體會到了神外的不易。
很多前輩都說,勸人進急診科當醫生天打雷劈。勸人進神外,那是又蠢又壞。
哪個科室都不好混。
醫生隻要遇到病情複雜的病人,立刻就會壓力山大。
“做造影檢查了嗎?病人就隻是嘔吐一下,你就在這咋唬,說話怎一點都不負責任呢?”
程醫生的心情肯定不好。
脾氣也是跟著變大了許多。
訓了周燦一句,他也沒說怎處理,把周燦諒在原地,一邊撥打手機,一邊往遠辦公室方向走。
“溫主任您好!”
電話接通,程醫生立刻換了一副姿態。
肩都垮下去半截。
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