第217章 電凝感知能力，三級麻醉術帶來的變化

      周燦仔細感受著止血術升到五級後帶來的好處。

      四級時，主要體現在電凝止血更加精準和靈活，並且初步具備了分析出血原因的能力。

      此刻，他發現電凝止血不但更加精準，而且在止血過程中，居然能夠較為清晰的感受到出血是否已經得到控製。

      看似隻是一個小小的提升，卻能為他給患者實施電凝止血時提供一重安全保障。

      既不用擔心電凝時間過短，血沒止住或者止血不牢，術後再次出血。

      也不用擔心電凝過度，導致血管、周圍組織壞死。

      無論哪種情況，都會對患者造成二次傷害。

      電凝過度導致的組織壞死就不必說了，時有發生。導致創口久不愈合，感染化膿那算是輕的。

      直接導致患者出現多種術後並發症，甚至膿毒血症，那才恐怖呢。

      相信肢體出現壞死時，需要立刻截肢的事情大家都聽說過。

      其實身體的任何組織出現較大壞死時，都應該立即清除。

      否則，壞死毒素的大量吸收，往往會影響其他器官的功能喪失。呼吸功能衰竭，肝腎功能衰竭等等，都可以輕易奪走患者的性命。

      所以，手術中電凝止血能力的提升，好處非常大。

      電凝過度造成組織缺血壞死的悲劇就不會發生。

      還有，電凝不徹底，導致術後再次出血也是一個非常大的隱患。

      舉個例子，做開腹手術，切除了腹內的一顆腫瘤。

      大一點的血管肯定會采用結紮止血。但是小血管多采用電凝止血。

      做手術時，腹腔內的中、小出血點通過電凝成功把出血止住了。

      醫生為患者關閉腹腔，手術做得很成功。

      患者及家屬聽了後，非常高興。

      可是過了一晚，患者的情況突然就不好了。醫生一頭霧水，手術明明做得很成功呀！經過一番周折，查不出毛病。

      照了片子後發現患者有腹腔積液現象。

      有經驗的主任醫生一看，嚇壞了。趕緊送手術室搶救。打開腹腔一看，麵全是血。經過查探，這才發現因為電凝不徹底，導致止血不牢固。出現術後腹腔內出血。

      經過努力搶救，患者總算是救回來了。

      所有醫生都是長鬆了一口氣。

      以後遇到腹腔、胸腔、顱腔止血，他們都會格外小心。

      這隻是一個最常見的例子。

      患者成功撿回一條命，算是非常幸運了。

      有些患者直接死於術後出血。

      或者因為術後出血致殘，變成植物人的例子都有發生過。

      這也是為什很多風險較高的手術必須要求主刀是副主任醫師或主任醫師的原因。

      因為醫生的外科手術水平達到副主任級別以上，與主治級別完全就是兩個不同的天地。也隻有副主任以上水準，才能確保三級手術的安全。

      周燦的止血術升到五級，除了電凝止血能力提升，對於出血原因的分析、診斷、止血方法的選擇，也有了質的提升。

      對於一些出血點，他隻需看上兩眼就能大致判斷出血的原因，是血液循環體係中的那一段出了問題。該怎解決？

      他都有一個非常清晰、直觀的認識。

      有些患者可能是身體內部出血，如顱內出血、子宮出血、腹腔出血等等。周燦以前需要借助檢查手段才能診斷出來。

      現在哪怕是患者不拍片子，他也能根據患者描述的症狀，以及局部皮膚的顏色，患者是否便血，是否吐血等等症狀，精準的推斷出患者的出血點在哪。

      甚至能大至推斷出是什原因造成出血。

      除上述多個方麵的止血能力提升外，他對人體的整個血液循環係統，有了更全麵，更深刻的認知。

      以前很多難於理解，或者沒弄懂的地方，現在豁然開朗。

      這應該屬於理論方麵的提升。

      止血術升到五級後，周燦並沒有因此而驕傲自滿，而是繼續專心為患者做手術。

      看似隻是一門外科基礎醫術升級，卻讓他在手術中更加得心應手，從容自如。

      手術就是在患者身上動刀子，出血是手術過程中必須解決的問題。

      有了強大的止血術，相當於有了一重有力的安全保障。

      這也讓周燦在手術中更加自信，更有底氣。

      做完這台手術後，很快又送進來一位較為特殊的患者。

      是個21歲的小夥子。

      左臉上長著一顆巨大脂肪瘤，因為沒能及時醫治，現在這顆瘤子的體積過大，已經導致一係列的嚴重症狀。

      不但讓小夥子的左臉看上去像個怪物，而且他的左眼已經近乎失明。

      口腔內的牙齒也是受損嚴重，掉得所剩無幾。

      據患者自述，吃飯都成問題。

      一些稍微難嚼的食物就吃不了。魚或者是帶有骨頭的肉類食物，他根本不敢吃。

      因為這顆巨大腫瘤壓迫口腔，很容易導致他在吃東西過程中被尖利的食物刺傷口腔，造成劇烈疼痛。

      另外，這顆腫瘤會在他睡覺時壓迫呼吸通道，導致呼吸困難。

      他沒辦法側著睡，隻能平躺著睡覺。

      晚上無意識的翻身都有可能對他造成巨大危險。

      小夥子即便進手術室，臉上也帶著口罩。這顆腫瘤讓他的容貌變得無比醜陋和猙獰，導致他產生嚴重的自卑。

      “醫生，做完手術後，我的臉能夠恢複正常嗎？”

      小夥子充滿希冀的問柳老。

      “基本能夠恢複正常，至少會比現在好很多。不過你這顆麵部脂肪瘤特別巨大，手術的風險非常高。有可能帶來一係列的並發症，甚至危及生命，這一點你需要有心理準備。”

      柳老嚴肅的說道。

      淺表脂肪瘤的切除，通常情況下隻是一級小手術。

      很多低年資的外科住院醫師最喜歡遇到這一類患者了。因為可以拿他們練手。

      切除淺表脂肪瘤的手術難度較低，且風險不大。

      上級醫生們也樂於把鍛煉機會留給手下的菜鳥們。

      眼下這台手術，卻是難度極高的三級大手術。無限接近四級。

      一般的副主任醫師都不敢為這樣的手術主刀。

      柳老屬於副主任醫師中的老資格，手術經驗極其豐富，手術實力也是極高。

      雖然職稱是副主任醫師，但是手術實力卻是實實在在的主任級別。

      “這顆腫瘤從小就伴隨著我。那時候因為家窮，一直沒有治療。現在我喜歡上了一個女孩，她也對我很有好感。但是女孩的家人知道我的情況後，堅決不同意女兒與我在一起。這些年我也沒有賺到什錢，在媒體的幫助下，有愛心人士為我捐款，這才讓我有了這次手術機會。哪怕手術風險再大，我也願意嚐試。我現在活著就是一種痛苦，生不如死。”

      小夥子的講述，讓醫生與護士們聽了後，深感同情。

      有多少人，他們最大的願望隻不過是成為一個普通人。能夠像正常人一樣生活。

      身體殘疾，或者身體有一定缺陷，又或者患有無法治愈的慢性疾病，都讓患者生活在痛苦之中。他們需要麵對來自社會的各種歧視、嘲笑，甚至是欺負。

      求學、找工作、談對象，都要比普通人困難得多。