第229章 最喜歡競爭了，成名之戰打響

      “當然啦，世事無絕對，我們也不能因噎廢食。有時候病因明確，病理機製不明確，又或者隻有表症，暫時無法查到病因。這時候對症治療也不失為一種權宜之計。既能減輕患者痛苦，又能盡可能的保住患者的生命。行醫過程中，切忌教條主義。”

      尚主任可能擔心把周燦教成一個榆木疙瘩，於是又補充了一句。

      診治是一個極為複雜的過程，必須活學活用。

      隻會公式化，生搬硬套的人不適合當醫生。

      病因、病機、證候、症狀，是從不同角度對一種疾病的認識和反映。這就要求醫者審因論治、辨病論治、辨證論治、對症治療幾種治療模式靈活運用。

      “明白！”

      周燦點頭表示知道。

      他也從來都不是那種死板行事的人。

      “在我手下當規培生，沒什特別的要求。隻需要你保持認真負責的態度即可。若是能夠在認真負責的基礎上再多一個主動與勤奮，那就更好了。”

      尚主任提的要求看似不高，其實相當高。

      認真負責四個字想要做好就非常難了。再加上一個主動與勤奮，更是難上加難。相當於既要幹好規培生的活，還得操著主任的心。

      “稍後會給你開通科室登陸賬號，你可以隨時查看本組的病患資料。有時間的話，甚至還可以查看科室其它組的病患資料。有什疑問，可以隨時問我。”

      這個待遇，基本上成了周燦進入新科室所能享受到的標配。

      對於普通規培生而言，能夠與主任醫師搭上兩句話都足以高興老半天了。

      周燦卻能夠隨時向主任醫師請教。

      “然後說一下的日常工作安排。暫時的話，基本就是檢查護理記錄、查驗檢查結果，寫病例，開醫囑、查房這些正常操作。你現在已經是規培生，與那些剛來沒多久的實習生不能比，你需要承擔起更多的工作任務。比如組內收治了新的病人，會隨機分配給你們這些規培生或者優秀的實習生單獨管理。”

      實習生一般不承擔太多的工作。

      上級也不會隨便就讓他們單獨管病人，主要怕出事。

      畢竟實習生基本都是剛在學校讀了四年醫學理論的本科大四學生居多。醫學本科生，通常第五年進醫院實習。

      圖雅醫科學院屬於比較頂尖的醫科大學，本身與圖雅醫院就是相互依存關係。

      它的一部分優秀大四學生會獲得進入圖雅總院實習的資格。

      稍微差一點的，可能弄到圖雅附二或者其它醫院實習。基本上都是學校給學生安排好實習單位。

      實習醫生剛進醫院，基本上都是小白。

      帶教老師通常不怎管手下的實習生，有人實習滿一年，連帶教的主任醫師長啥樣都不清楚。這真不是無稽之談，而是真事。

      管實習生的人多是住院醫，住院總。

      個別優秀的能抱上主治的大粗腿，也可能由主治罩著。

      總之，實習生絕不會一進醫院就單獨管病人。

      從什時候開始呢？

      上級開始讓你獨自寫病曆，基本上就預示著準備讓你單獨管理病人了。

      周燦是規培生，而且已經拿到了執醫證，單獨管病人那是必須的。

      不過他剛進消化內科，好歹得讓他適應兩天呀！

      名氣大了也有不好的地方。

      尚主任壓根就不問他能不能管好病人，直接就給安排上了。

      而且聽這語氣，單獨管病人隻是最基本的操作。

      “我手下有著多位規培生、實習生、住院醫、主治醫師，想要獲得更高級的鍛煉機會，需要你們自己努力爭取。誰表現優秀，我就給誰更多的成長機會，公平公正。你想要獲得介入手術機會、跟著一起坐診，甚至參加課題的機會，這就需要你好好表現。”

      公平競爭是周燦最喜歡的。

      普通實習生，規培生，與他競爭基本上都是完敗的結果。

      住院醫，也很難與他抗衡。

      主治醫師優秀的或許能與他對抗一下。

      至少在外科幾乎所有科室都是這個樣子。現在到了內科，他也不敢說什大話。

      開通了科室的登陸賬號後，周燦開始老老實實的查看組內的病例資料。

      通過查看別人寫的病程，基本上能推斷出那個醫生的水平高低。

      “周醫生，71號床位來了一位做過根治性全胃切除手術的病人，尚主任說是讓你負責管理。”

      跟他打招呼的護士妹子相當漂亮，皮膚特別白皙，臉上帶著甜甜的微笑。

      “好的，我馬上過去。”

      上班第一天就分了病人給他單獨管理，尚主任估計也存有考驗他的意思在麵。

      這些個主任醫師個個都是老江湖。

      想要獲得他們的賞識，並不是一件容易的事情。

      周燦在別的科室闖出的名頭再大，到了新的科室，或者換了主任醫師，想要得到信任和認可，那就必須努力表現。

      他在賈主任、柳老等人心目中，已經有著極高的地位。

      但是到了尚主任這兒，也就比普通規培生的待遇好一點。

      快速來到71號床位，周燦看到三名家屬圍在病床前。一位白發蒼蒼的老太太，一個長相與老太太有些相似的中年女子，還有一位相貌平平，氣勢不凡的中年男子。

      三位家屬的穿著都很有檔次和品味。

      說明患者的家境應該很好。

      不過到了醫院，家境再好都沒用。疾病麵前，人人平等。

      得的如果是惡性腫瘤，隻要發生擴散，哪怕富可敵國也買不來命。

      “你們好，我是71床的管床醫生，我姓周，如果患者住院期間有什情況，可以隨時到醫生辦公室找我。有什需求或者新的病程進展，都可以隨時向我反映。”

      周燦以前剛實習的時候，見到家屬心中多少有些發怵。

      現在好了，大方自信，完全與那些工作多年的醫生沒啥區別。

      越是表現不自信，畏畏縮縮，說話沒底氣，家屬越是瞧不起你。這對於患者在住院期間的管理、溝通都是不利的。

      家屬認定你是個實習醫生，有什事不會跟你說。

      因為他認為跟一個實習生說了也不管用。

      所以通常會繞過你，直接趁著上級醫生查房時找他們反應情況。

      上級醫生心就會想，管床醫生怎搞的？這點小事都處理不好，還非得鬧到查房時，家屬來跟我反映。

      這樣一來，上級醫生對那個管床的實習生或規培生的印象就會很差。

      周燦也是吃過很多次虧，慢慢琢磨透了，這才學會了該怎拿捏家屬與患者。

      “周醫生，請問你們醫院什時候安排給我爸治療呀？”

      女子很客氣的問道。

      “從我們醫院將患者收治入院的這一刻開始，就已經為患者做治療了。做的檢查，以及住院期間的基本體征測量，各種用藥方案選用，都是治療前必須做的準備。”

      周燦一連回答著女子的提問，隨時拿起患者的資料進行查看。

      以便做到心中有數。

      “他是半年前做過全胃切除手術是嗎？”

      “對呀！當時查出我爸不幸得了胃癌，經過評估，必須把整個胃都給切掉才能保命。”

      女子回答道。

      “誰知手術後，我爸吃東西後食物會化作液體從腹腔的引流管直接流出來。我爸根本沒法進食，隻能造營養輸液維持生命。”