第267章 與死神搶命，非凡勇氣與魄力

      到了心胸外科後，本來還想著找醫生護士打聽一下在哪間手術室。

      他發現這一切都是多餘的。

      壓根不需要問。

      因為3號手術室不斷有醫護人員小跑著進進出出，一個個神色凝重。

      外人或許看不出什，但是內行人一看就知道肯定是出事了。

      隻有病人有生命危險時，醫護人員才會表現得如此緊張。

      各種搶救物資運送進去救人。

      醫院多個科室的醫生，護士接到求助後，均會第一時間趕過來參與搶救工作。

      周燦跟著兩名護士進了手術室。

      手術室內的衣服根本就不夠，護士臨時放置了一大撂的一次性防護服。

      緊急時刻，也能用。

      不安這種防護服不透氣，穿在身上會格外悶熱。如果穿著做手術，醫生肯定非常難受。

      現在救人要緊，周燦換好後，快步走進間的手術室。

      “雪主任！樂主任！”

      周燦發現很多都是熟麵孔，他在心胸外科呆過三個月，基本上這個科室的正式醫師與護士，他都認識。

      普通醫護人員他沒辦法一一打招呼。就隻與雪燕主任與樂主任兩人打了招呼。

      “你可終於來了，快幫忙看看，能否把病人搶救回來！”

      雪燕主任見得他趕到，又燃起幾分希望。

      “行！我先了解一下患者的基本情況。”

      周燦一邊答應著，一邊通過雪燕主任的介紹了解著患者的出事經過。

      患者男，41歲，在家中下樓梯時不慎摔倒，左側肢體先著地。當時摔倒後，自行爬起身，並沒有覺得身體有太大不適。

      快到吃晚飯時，患者覺胸口發悶，心悸，呼吸很費力，像是有一隻無形的大手捂住了他的口鼻。

      後來，患者開始咳嗽，居然咯出鮮血。

      這時候家屬意識到情況不妙，帶他到當地衛生院治療。

      因為去的時候是晚上，值班的醫生簡單診斷後，讓患者先住院，準備明天上班後給患者查個胸片看看。

      患者擔心花錢，自覺沒什大礙，不肯住院，於是堅持回了家。

      回家後，除了咳嗽，胸悶，並沒有其它症狀。

      最終就這樣熬著，希望身體能很快好起來。

      這一拖就是二十七天，患者的情況不見好轉，反而胸悶得更加厲害。嚴重時，喘不過氣，還伴隨胸痛。

      昨天，患者在家中突然昏倒，家屬擔心出事，送醫。

      當地衛生院不敢收治，建議送大醫院診治。

      幾經周折，家屬最終帶著患者來到了圖雅醫院。

      急診接診後，覺得處理不了，便把患者轉到了心胸外科進一步檢查與診斷。

      胡侃主任得到下麵的醫生匯報，患者的情況很糟糕。給患者做了胸部X線檢查。提示右側液氣胸，右肺壓縮80%以上。

      後又給患者做了胸腔穿刺，抽出不凝血少許。

      最終初診結果為血氣胸。

      因為情況緊急，胡侃主任決定對患者做開胸探查術。

      根據他的診療經驗，肯定推斷出患者摔出了內傷。這種血氣胸非常棘手，特別是患者拖了這長時間才來治。

      通常情況下，剛摔傷時做檢查比較容易發現出血點、受傷部位。

      時間拖了近一個月後再來檢查，很多原始的病灶消失，或者轉為隱性病灶，這肯定會大幅增加診治的難度。

      給患者做開胸探查術需要全麻狀態下進行。

      麻醉前二十分鍾的樣子，官醫生給患者注射了東莨菪堿，用的是肌注方式。

      使用此藥可以有效減緩患者的腸道蠕動，減少呼吸道黏液的分泌。

      誰知這邊剛給患者接好生命監護儀器，還沒來得及實施全麻手術，患者突然開始出現煩躁不安，肢體濕冷，口唇發紺等症狀。

      胡侃主任麵對這等突發狀況，處變不驚，立刻對患者實施局麻，然後從右側第六肋間腋中線位置作胸腔閉式引流。

      最終引流瓶內足足引出積血近1000ml。

      胡侃主任隨後對患者使用2.5%硫噴妥鈉12ml，琥珀膽堿100mg，實施肌肉注射。

      緊接著，對患者插入氣管導管。

      隨後過了兩分鍾左右，患者恢複了自主呼吸。

      誰知好景不長，很快便發現患者的呼吸阻力增大，胡侃主任與麻醉醫生官醫師商量後，對患者實施靜脈注射芬太尼，並且讓患者吸入安氟醚。

      可是情況並沒有任何好轉。

      過了一會，發現引流瓶沒有水泡沸起，玻璃管水柱也無波動。

      胡侃主任用手擠引流管仍然無水泡溢出。

      此刻，患者的心跳停止。

      胡侃主任果斷命令對患者進行心髒按壓搶救。

      從肋骨間開胸探查，切開胸膜時，氣泡和血液由切口向外湧出。

      胡侃主任看到這個狀況，聲音悲痛的說道“心髒按壓繼續，靜脈和心內注射……”話沒說完，直接昏倒在地。

      胡侃主任號稱最穩手術刀，以前從未失手過。

      也就隻有上次冒險為那個胸腺瘤患者做手術差點出事。當時，胡主任直接弄得心梗發作。還是周燦背著他四處想辦法搶救，這才把他救了回來。

      也正是靠著這層關係，胡侃主任現在仍然與周燦的關係十分密切。

      沒想到這才過去不到一年的時間，胡侃主任再一次出事了。

      而且這次出事有點冤。

      責任最大的人應該是麻醉醫生官醫師，胡侃主任隻是正好攤上了這事。他會昏倒在手術室，肯定已經知道患者很難再搶救回來。

      他努力保留了一輩子的最穩手術刀稱號，毀於一旦。

      受的刺激太大，這才昏倒。

      胡侃主任昏倒後，被緊急送醫自是不提。雪燕主任接規了胡侃主任的主刀位子，與官醫生一起繼續對患者實施搶救。

      在她的指揮下，給患者做了靜脈和心內注射腎上腺素、利多卡因的搶救措施。

      患者在這些能夠讓心髒重搏的藥物幫助下，再次恢複跳動。

      可惜僅維持了不到一分鍾，患者的心跳再次停止。

      此後，他們一直在努力對患者繼續實施搶救。

      周燦快速了解完事情的經過後，對患者的病因，病情都有了一個大致的了解。

      伸手一探，患者的脈搏全無，身體冰冷，皮膚粘濕。

      根本沒有正常人該有的體溫。

      “到底會是哪出了問題？”

      周燦強迫自己冷靜，患者目前並沒有自主心跳與呼吸，全靠人工心肺複蘇保持著最基本的血氧交換。此時的搶救分秒必爭。

      患者的大半個身體都進入了鬼門關。

      心胸外科的多位主任醫師，副主任醫師，都在現場參與搶救。還把重症醫學科的劉湘慶主任都給請來了。

      可是麵對患者幾乎死亡的事實，他們一個個均是束手無策。

      此刻，周燦的急救生智醫術發揮了巨大作用。

      他的頭腦格外冷靜，診治思路變得前所未有的強大與清晰。

      “把患者的三根肋骨截掉，將胸腔開窗擴大！問題很可能是胸腔內本身就存在血凝塊，胸腔閉式引流管被血凝塊堵住的可能非常大。”

      周燦大聲說出自己的診斷。

      快速在腦子過了兩遍後，他認為隻有這一種可能。

      若是患者的心髒本來就存在重大問題，摔傷的時候就已經死了，根本活不到現在。

      既然從患者的胸腔內抽出大量積血，盡管那些都是未凝的血水，但是不代表沒有血凝塊產生。