第365章 心外科新團隊雛形，立功還要挨罵

      幾位主任、副主任醫師都還算沉穩，至少能沉住氣，保持鎮定。大家都在努力尋找著心室過速的原因。

      開胸手術的死亡風險本就極高。

      這種涉及到心房切除、心室折疊、三尖瓣置換的手術，死亡率更高。

      隨便發生一點意外，就容易造成無法挽回的後果。

      “會不會是三尖瓣過於狹窄導致的？”

      雪燕主任急得都快冒煙了。

      好不容易主刀一台高難度的四級大手術，整個手術過程一直順利，誰能想到在術中測試時發生這種意外。

      首先可以明確，出現心室過速與灌水測試三尖瓣的啟閉並無直接關聯。

      即便不做這個測試，隻要心髒恢複跳動，心室過速的問題就會顯露出來。

      “應該不是三尖瓣的問題。這可真是要命，問題到底出在哪呢？”

      胡侃主任一著急，心髒的負荷加重，他情不自禁的捂住心口。

      呼吸也變得粗重、急促了許多。

      心髒病人、高血壓病人都害怕受刺激。

      特別是胡侃主任這種反複發生過多次心髒疾病的患者，更應該注意。

      “要不咱們還是抓緊時間向心血管內科求助吧！做手術，咱們是強項。診斷心室過速的原因，他們更擅長。”

      盧副主任說話永遠是這直爽。

      不過他說的並沒錯，外科與內科的區別還是挺大的。

      別看心血管內科與心胸外科，都擅長治療胸腔、心髒區域的疾病，但是兩個科室各有所長。心胸外科更擅長手術，切除肺部腫瘤，心髒搭橋，心肌梗死……

      心血管內科則更擅長治療一些不用開刀的心髒、血管疾病。

      比如心髒異常停跳，心室過速，心律失常，心髒供血不足，心血管栓塞等等。這些疾病的病因診斷與藥物治療，都是心血管內科的‘病譜’。

      “老師，您看……”雪燕主任擔憂的看向胡侃，不是她想刺激胡主任，而是實在沒辦法。

      “立刻聯係心血管內科，請求他們派主任醫師過來聯合會診，搶救病人。”

      胡侃主任當機立斷。

      麵子丟了事小，病人的生命比什都重要。

      “東方主任，是否能夠聯係一下麻醉科的其他主任醫師，讓他們也一起想想辦法！”

      胡侃主任看向東方落雪。

      身為麻醉醫生，有義務保障患者在手術中的生命安全。

      心髒不能長時間暴露在空氣中，否則會出現很多嚴重的並發症。到時候，事情會更麻煩。

      東方落雪即便到了這時候，仍然沉得住氣。

      目光清冷，顯得十分淡定。

      她沒有說話，但是已經掏出手機直接撥通了一個人的電話。

      周燦幾乎不用猜都知道，這個求助電話很可能是打給酆醫師。

      “酆主任，這出事了。患者做心房折疊術……”

      她把患者的情況大致說了一遍。

      至於電話那頭的酆醫師說什，大家不知道。

      東方落雪很快就掛斷了電話。

      不帶感情色彩的目光看向周燦。

      “酆主任從家中趕過來，需要半小時以上。他讓我先找……你商量一下。”

      她好像天生就不喜歡與任何人打交道。

      以至於四十多歲，無論是與周燦，還是其他醫生打交道，她都是這種讓人不爽的態度和口氣。

      她的前半句是對所有人說的，後半句則是目光看向周燦，專門對他說的。

      心胸外科很多人都知道周燦與麻醉科酆主任的關係密切，得過酆主任許多指點。現在發生了意外，酆主任讓她先找周燦商量，他們並不覺得意外。

      周燦沒有任何反應，目光緊盯著患者血淋淋的心包，臉上露出疑惑的表情。

      “喂，跟你說話聽到沒有？”

      東方落雪以為他是在故意回敬她之前的不搭理，她覺得周燦太過小肚雞腸。

      周燦還是沒有反應。

      這回，她的目光中明顯有著一絲慍怒。

      “周醫生在思考問題，不要打斷他。”

      雪燕主任與周燦合作的次數最多，相處時間極長，所以對周燦相當了解。

      東方落雪聽得雪主任的解釋，沒有再說什。

      她本人也在積極尋找著導致室速的原因。

      正在大家尋找原因之際，患者的心包出現顫動。就像一個衣著單薄的人，在冰天雪地中冰得發瑟瑟發抖。“不好，是室顫！快準備搶救！”

      所有人都是心頭發緊，神經像是繃緊的弦。

      室顫若是不及時處理，馬上就會發展為心髒停跳。

      手術中的危險總是來得讓人猝不及防，這也是手術前必須找家屬簽字的原因。真出了問題，醫生、護士不可能流汗又流淚。

      隻能遺憾的告訴家屬，我們已經盡力了。

      “快取標測棒與標測環過來！”

      周燦這時候似乎終於想明白了問題出在哪。

      他有著急救生智這門特殊醫術，在搶救病人的過程中，可以起到事半功倍的效果。這門醫術現在晉升到了中級，效果更佳。

      搶救病人時不但能夠智慧倍增，頭腦高度冷靜，診斷思路還能提升100%。

      “什標測棒與標測環？”

      三個手術護士均是一臉懵B，不知道周醫生突然抽了什風。

      “小周，你這是準備做心外膜標測？”

      胡侃主任不愧是心胸外科的老大，瞬間就明白了周燦的意圖。

      “正是！”

      周燦用力點頭。

      “這時候做心外膜標測幹什？”

      東方落雪充滿疑惑，患者正處於室顫中，而且情況變得越來越糟糕，除顫才是唯一的救人辦法。

      雪燕主任似乎對周燦的意思有所領悟，皺著秀眉沉思。

      其他人因為水平不到，無法推測周燦這做的用意。

      “如果我沒診斷錯，患者應該是預激綜合征。這種情況下，不切斷異常的傳導信號，所有的搶救措施都是治標不治本。除顫後，室速依然存在，室顫仍會再次發生。手術前我就覺得心電圖有些許異常，但是苦於臨床經驗不夠，想不明白其中的症結所在。”

      周燦非常冷靜的給眾人解釋。

      “剛才手術進行到收尾階段，隻是做個注水測試，不可能引室速、室顫這嚴重的問題。雪主任的整個手術過程並無差錯，說明手術本身是沒有任何問題的。那就隻有一種解釋，很可能這個問題是在手術前就存在。隻是隱藏得極深，或者屬於時有時無，所以沒能被我們發現。”

      聽完周燦的解釋，雪燕主任與樂主任連連點頭，均是露出恍然大悟的表情。

      盧副主任則是目光明亮，看向周燦時充滿讚賞與欽佩。