第482章 主任級醫術的聯動，蒲醫生的請求

      外科手術主要分為三個部分，解剖、修複、移植三個類目。

      解剖很好理解，包括把皮層、肌肉層甚至是髒器剖開，然後把病灶部位切除或清理幹淨。解剖之中最重要的就是切開術。

      其次就是從切開術衍生進化出來的分離術、清創術。

      解剖是對完好的人體進行純粹的破壞，想要治愈病人，那就必須對破壞的組織、器官，進行修複。

      比如血管割破了，必須得止血啊！

      神經、血管、肌腱弄斷了，得把它們吻合回去呀！

      所以，外科最主要的兩大類目就是解剖與修複。

      至於移植，根據實際需求來。

      取一塊大腿上的皮，植到臉部、脖子上，也叫移植。把頭顱切下來，移植到一具完整的身體上，同樣叫做移植。兩者的難易程度，天差地別。

      練習任何一種醫術，都是先從基礎的，簡單的開始學習與練習。

      周燦的切開術成功練到了六級，算是在外科領域的一大突破。

      意味著他已經具備了主刀三、四級高難度手術的基礎。

      以前做一些三、四級高難度手術的解剖部分，需要借助快刀法、穩刀法才能勉強完成。如今，做各種解剖、切除，這方麵的手術能力更上一層樓，可以做得更好。

      大手術最重要的就是安全。

      切開術達到主任初級水平，相當於手術安全提升了至少一個台階。

      他嚐試著切除一個淋巴結癌症病灶，一刀切下去，手感與五級切開術完全不可同日而語。切到了什組織，深度，以及是否已經切到了淋巴結的邊緣，都能清晰的感知到。

      甚至一些微小的細管，神經末梢，在切除時也能有著較為模糊的感知。

      想要達到連細小血管、神經末梢被切除時都能清晰感知的程度，恐怕需要把切開術提升到主任醫師中級水平，甚至是高級水平，才能達到。

      飯必須一口一口吃。

      能達到目前的手術水平，周燦已經感到非常滿足了。

      說句狂妄點的話，整座圖雅醫院，切開術能達到主任醫師初級水平的外科醫生，怕是不會超過四十人。

      某一門外科醫術的水平，與職稱等級其實並沒有太大關係。

      比如普外科的柳主任。

      他因為學術水平差了那一點，年近六十仍然還在副主任醫師的職稱上卡著。但是他的實際手術能力，可能並不比主任醫師差，甚至比很多主任醫師都強。

      當然，他現在已經成功評上了正高，算是如了願。

      周燦現在是低年資住院醫師，切開術水平卻已經達到了主任醫師初級。

      相信職稱與醫術水平不對等的例子還有，而且可能有很多。

      一些學術型、科研型的主任醫師，手術能力可能還不如一個普通的外科住院醫師，這並不稀奇。

      “六級切開術就是爽啊！”

      周燦體驗到了主任級的解剖能力後，加快了手術進度。

      此刻，他的切開術、分離術經驗值仍然在快速增長。

      再加把勁，爭取早日把分離術也提升到六級。

      分離術在高難度手術中的應用場景非常多。也是所有外科醫生都頭疼的一門高等醫術。

      有些醫術屬於易學難精。

      比如縫合術、結紮術、清創術。

      分離術卻是難學更難精通。

      哪怕強大如胡侃主任，當年都是因為分離關鍵病變組織與大血管之間的粘連，而出現意外。從那以後，身體就大不如前。

      可見想要成為真正的頂級外科聖手，必須把分離術升上去。

      否則就會存在重大短板，在關鍵時刻栽大跟頭。

      別人覺得難，周燦卻不怕。

      他反正隻要不斷的賺取分離術經驗值，就能把這門醫術硬生生推到六級。

      ……

      近三個半小時後，這台手術終於結束。

      在這台手術中，周燦的收獲太大了。

      除了切開術晉升到六級，分離術也已經非常接近六級了。還差一千七百多的經驗值。如果運氣好，可能也就兩三台大手術就能幫他成功升上去。

      反正這陣子，幾乎每天都要到心胸外科幫忙做大手術。

      與以前站在旁邊替雪燕主任、樂主任掠陣不同，他現在的手術模式基本上就是需要他主刀的，雪燕主任或者樂主任給他當一助。

      相當於站在旁邊‘指導’他做手術。

      法律法規層麵的風險，肯定要規避掉。

      不需要他主刀的，但是需要他掠陣，兜底，他隻需呆在同個手術室就行了。

      心胸外科最大的手術室，有三個手術間，可以同時進行三台手術。

      利用這個便利，往往就是像剛才那樣子，雪燕主任在旁邊的手術間帶人做手術。周燦則與何副主任在旁邊的手術間做手術。

      萬一雪燕主任那邊需要支援，周燦也能立刻趕過去幫忙。

      這做的好處非常大，能夠極大的提升高難度手術消化率。

      以前一晚上大批人加班，可能也就隻能完成兩台大手術。如今可以翻倍。

      這對於心胸外科的擴張極為有利。

      周燦今晚的收獲，還有一個也非常大。他的切開術晉升到六級以後，在清除腫瘤或者其它可能存在癌變的組織時，他發現清創術與切開術之間似乎有著一絲聯動。

      這種聯動非常神奇。

      切除病灶時，他竟然可以借助清創術，隱隱感知到所切除的組織周圍是否還有病變組織的殘餘。

      比如他在切除一個淋巴結時，就感知到旁邊的一根較大血管存在病變。

      由於是第一次出現這種奇妙的感覺，他當時還有點疑惑。

      本著為病人負責的態度，他借助眼睛上戴著的放大鏡，仔細觀察那截血管。然後發現了一小塊不太起眼的斑點。後來經過反複辯認，並且根據手術經驗，與以前切過的癌變血管進行比對。

      最終認定這截血管很可能已經發生早期癌變。

      切下來以後，立刻聯係病理科檢測。

      沒過多久就傳回來消息，那截血管真的癌變了。

      當時，周燦感到特別興奮。

      因為如果不是他的切開術晉升到六級，正好與清創術發生聯動，感知到了那根血管有問題。即便憑借這個世界上最先進的檢查儀器，也很難發現這處早期癌變血管。

      別小看這一處癌變血管，隻要手術沒把它拿幹淨，要不了多久，病人就會再次複發。

      要知道，癌症就像惡草一樣。

      哪怕隻有一截根莖，甚至一片葉子，都能再次發芽，然後很快生長出一大片來。