第485章 直腸修補術,曲主任求加入
“什意思?”喬雨歪著腦袋詢問馬曉蘭。
“你還是別問了,專心手術吧!”
周燦身為主刀,要控製好手術室的氛圍與風氣。有些話題是不宜過多討論的。
“看你們一個個表情詭異,臉帶壞笑,神神秘秘的,肯定知道患者的肛門脫垂原因。周醫生,你來告訴我答案!”
喬雨平時向周燦提要求,幾乎從未被拒絕過。
現在看到馬曉蘭不肯說出來,她讓周燦說。
“啊……少兒不宜的事情還是不要再討論比較好。一會兒患者需要用到Teflon網懸吊,準備好了嗎?”
周燦直接轉移了話題。
“早就準備好了。”
喬雨見他們一個個神秘兮兮,不肯說原因。
她不死心的看向楊治。
“楊醫生,你肯定也知道,對不對?”
“呃——我還真不清楚。病人已經進入麻醉狀態了,我們還是趕緊做手術吧!”
楊治算是一個老實人,但是並不呆笨。
不該說的話,打死他也不會說。
“把尿管給我!”
做這個手術之前需要先插導尿管。這是周燦最愛幹的一個活,不為別的,就為了賺取置入術的經驗值。
手術很快開始了。
周燦從患者的隱私部位,經左旁中線切開一個口子,長約20cm左右。
然後切開皮膚、皮下各層進入腹腔。
“紗布用溫熱鹽水泡一下再拿給我。”周燦已經在術前向喬雨說了一些手術需要準備的物品。
“給!”
喬雨把紗布遞給他。
接過後,用溫熱鹽水泡過的紗布做成一個墊子,將小腸全部推向上腹部。
“楊治,治療直腸脫垂的手術有數十種之多。目前仍在使用的有十一種左右。比如肛門圈縮小術、黏膜切除術、經女性隱私部位直腸乙狀結腸切除術、聯合直腸固定術、應用合成網片加固前筋膜術……這些手術方法都可以治療直腸脫垂。我現在使用的這種,最為常用,治療效果極佳。術後並發症相對來說也比較少,幾乎不會複發。”
周燦一邊給患者做手術,一邊指導著楊治。
師父領進門,修行靠個人。
很多手術方法學會了以後,具體的靈活運用需要靠自己去鑽研,在實踐中多加領悟。
麵對不同的直腸脫垂,選擇的手術方法也不盡相同。
“看好了,接下來是手術中最為關鍵的一步。”
隻見周燦小心的把直腸後壁遊離,一直尾骨尖才停止,然後把直腸提高。
完成直腸後壁的遊離工作後,他的分離術經驗值獎勵了100點。這可把他高興壞了。
距離六級分離術又進了一步。
“喬雨,準備Teflon網懸帶。”
周燦跟她提前打招呼。
因為還是第一次用這種術式修複脫垂的直腸。
“使用寬Teflon網懸帶圍繞上部直腸。喏,就這樣子操作的。”
周燦言傳身教,力爭一次就教會楊治。
“記住,網懸帶選擇5cm為佳。然後用細的不吸收線把它固定到骨隆凸下的前筋膜和骨膜,將懸帶邊緣縫於直腸前壁與側壁就行了。”
一邊教學,一邊操作,其實挺不容易的。
因為手術過程中不能分心,肯定是專心致致的操作更安全。
“盆底需要修補嗎?”
“不用修補。”
周燦回答道。
楊治在術中的許多提問,都能問到點子上。說明他的領悟能力非常強,把周燦教的手術知識真給學進去了。
學會以後,立馬就能通過思考,提出一些他不懂的問題。
“剩下的縫合工作,你來吧!”
周燦把縫合機會留給楊治。
外科醫生要想成長,最快的辦法就是上手參與手術。
隻是旁觀,看一輩子可能都還是個新手。
看事易,做事難,乃是千古定律。
對於周燦來說,縫合直腸兩側腹膜切口及腹壁各層,這隻是非常簡單的一件小事情。畢竟他的縫合術已經晉升到了六級,結紮術目前還差了一點,不過也快晉升了。
在他眼,這種普通的外科操作已經沒有太大的吸引力。
能夠賺取100點經驗值的高難度操作,對他的誘惑力最大。做一台那樣的手術,能頂得上幾十台,上百台普通手術的經驗值。
直腸修補術可是一台三級手術,楊治一般很少有機會上手這種具備一定風險的操作。
他激動的全力以赴,給患者小心縫合。
周燦則是站在旁邊指點,把關。
“曲主任,現在都已經過了中午十二點,你們倆在手術室將就一頓怎樣?”
周燦抬頭看了一眼牆上的掛鍾,十二點二十多了。
時間過得真快。
估計等到楊治縫合完畢,起碼到十二點五十分以後了。並不是每一個人都有周燦的手術速度。
普通外科醫生,正常情況下一天做十一二台簡單的一二級手術,差不多就是極限。至於三級大手術,哪怕實力達到副主任級別的老手,一天最多兩台左右。
純粹做三四級大手術,隻要不是特別複雜的,周燦帶著簡陋的手術團隊,可以一天做到五六台,是別人的兩三倍。
論手術速度,也就隻有曾經的許一刀能壓他一頭。
如今的許醫生,負荊而行,追求的不再是速度,而是安全、穩定。
年紀也大了,沒辦法再像周燦這樣的年輕小夥子,瘋狂輸出。
“不用了吧!”
曲紫看了麻醉護士一眼,然後這才回答周燦。
器械護士、巡回護士都是主刀醫生的幫手。麻醉護士則是麻醉醫生的幫手。
與手術護士一樣,麻醉護士同樣屬於護士中的一個特殊工種。
對專業要求很高。
她們可以成為麻醉醫生的左膀右臂,幫著做很多事情。
“下午還有一台大手術,你們索性就在這吃了唄!吃飯時正好還可以跟你商量一下手術方案。”
其實該商量的早已經商量過了。
周燦這說,隻是為了給她和麻醉護士留下來吃飯的理由。
“那好吧!秦玥不吃辣的。”
曲紫點頭答應。
周燦示意馬曉蘭去打電話訂餐。
有一點必須說一下,以前手術室管理嚴格,醫生是不允許帶手機進手術室內的。
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