第567章 特殊的心梗病人,全身動脈血管畸變
“好的。”
服務員很快送了兩個打包盒過來。
要說服務態度,還是這些普通商店、飯館的態度熱情周到。銀行、奢侈品店的服務態度比較雙標,有錢就能享受貴賓服務,沒錢就被冷眼相待。
“我和杜冷商量今年結婚,到時候你們可都要來喝我的喜酒哦!”
馬曉蘭夾了一些小龍蝦與羊肉串、韭菜放進盒子。
同時也向他們公布了一個令人震驚的消息。
她當初與杜冷談戀愛,怕是沒有幾個人看好。
周燦甚至覺得杜冷就隻是純粹的玩玩而已,兩人很快就會分手。真沒想到兩人已經到了談婚論嫁的地步。
“曉蘭結婚,我肯定會去的。就是有點害怕到時候請不到假。”
喬雨第一個表態。
“老大,結婚可是大喜事,一輩子才有一次而已。你得給大夥批假才行。”
馬曉蘭立刻看向周燦。
“我這肯定不會卡著你們,隻是醫生和護士屬於特殊職業,大家同時休假的可能性還真不高。如果是在本市舉辦婚禮,我安排兩三個小時的假,問題不大。”
周燦可不敢胡亂答應。
醫護人員是最不好請假的職業。因為病人等不起,他們到了醫院必須及時治療。
醫院的護士人手通常十分緊張,很多臨床護士一個人幹著兩個人的活。醫院不但不讓她們請假,還恨不得讓她們日夜加班才好。
特別是在大醫院,這種現象極為普遍。
遇到一次流感大爆發,治療室的藥物可以從櫃子這頭擺到尾。每個患者的藥物都需要核對至少兩遍,提前準備好,然後再在要求的時間內給患者用藥。
就算給一個病人配藥隻需一分鍾,輸藥打針兩到十分鍾,打完了去回收廢瓶子,拔出針頭或者處理留置針頭一分鍾左右。
完整處理好一個病人至少需要五到十分鍾,甚至更長時間。
護士的工作時間就算延長到每天十二小時,病人太多的時候,仍然遠遠不夠用。
病人多了後,還有一個可怕的現象,容易出現重症病人與意外。
這會導致多個護士資源被嚴重擠用。
所以,護士很難請到假。
醫生比護士更特殊,每個醫生擅長的領域不一樣。越是高級的醫生,在科室的可替代性就越低。
某個主任醫師休息了,可能那個科室就沒辦法收治那一類型的病人。
普通醫生的可替代性很大,但是幹的活多呀!
越是實習生、規培生這些底層醫生,幹的活越多。認為實習生可以抱著兩隻手觀看上級醫生操作,慢慢學習,那真的是想多了。
以周燦所在的急診科為例,來了搶救病人,上級醫生不在場的情況下,實習生也得上。
馬曉蘭結婚,讓手術團隊集體休假一天,幾乎不可能實現。
向科室臨時請兩三個小時的假,更容易獲得批準。
大家正在高興的吃著美食,周燦的手機響了。
掏出來一看,是醫院急診科打來的。
接通。
“周醫生,請您趕緊回一趟醫院急診科,送來了一個心梗病人,情況十分危險。”
“好!我馬上趕到!”
周燦站起身,匆匆對大夥說道“沒辦法陪們了,急診來了一個搶救病人,我得立刻趕過去。你們喜歡吃什食物和欽料盡管敞開了點,明天找我報銷。”
說完,周燦迅速離開。
好在吃宵夜的這條小巷子離圖雅醫院很近,他快步小跑著回醫院急診科。
等他趕到時,病人已經推進了搶救室。
心梗病人必須及時搶救,否則很快就會死亡。
“小周,快來看看這位患者的情況!”
婁主任一腦門的汗。
看來他已經帶領急診科的護士和醫生對患者展開了一輪搶救。
暫時還沒有看到心胸外科或者心血管內科的醫生過來會診。
這兩個科室都有能力治療心梗病人。
急診科目前不具備治療能力,簡單的血管融栓、心肺複蘇倒是沒問題。
周燦快步走到搶救床前,看到病人的臉時,不由愣了愣。
怎會是他?
搶救床上的患者赫然是見過兩麵的第三醫院院長張啟連。
此刻臉色蒼白,眼神淡漠,呼吸短促,心率極其不穩定。
“做過造影了嗎?”
“還沒有。患者是從第三醫院轉過來的,生化檢查結果表明,患者的心肌嚴重升高。查了心電圖,基本可以確診為心肌梗死。”
婁主任把患者的檢查資料拿給周燦查看。
“看他這血壓和心率,以及臉色,還有心電圖的ST-T動態改變,心梗麵積應該不小。如果能夠早點送過來就好了,現在恐怕需要立刻送到心導管室做介入治療。”
看過患者的情況後,周燦迅速給出了搶救建議。
這就是水平高與水平一般的區別。
婁主任等人即便明知道患者是心梗,卻隻能做一些常規搶救,先穩住患者的生命再說。
周燦看過後,直接就能給出具體的搶救方案。
“馬上跟心導管室聯係,把病人送過去。我去跟家屬溝通。”
婁主任也是果斷異常。
……
經過近兩個小時的搶救,張啟連的命是保住了,但是因為缺血時間太久,肯定會留下嚴重的後遺症。
心力衰竭、心律失常和室壁瘤等。
主要表現就是心力衰竭。
他以後隨便走兩步都會感到喘不過氣,餘生的生活質量將會嚴重下降。
解決方案隻能是更換人工心髒或者心髒移植。
心肌梗死與腦梗死都屬於不可逆的損害。
其實身體任何組織的長時間缺血,都有可能造成不可逆的損傷。
不過有的部位比較特殊,即便大血管堵掉了,但是仍然有的動脈血管可以供血。這種情況下,身體會出現嚴重症狀,隻要及時治療,多半不會留下後遺症。
張啟連的介入取栓手術進行得非常艱難。
他的血管非常特殊。
介入科的醫生無論是從股動脈介入,橈動脈介入,還是經皮冠狀動脈介入,均沒能成功。
後來還是周燦出手,借助六級注射術與六級置入術,最終發現問題。
原來,張啟連的股動脈通往冠脈的路徑中,存在兩處較為嚴重的動脈斑。導致這兩處血管異常狹窄,特別是在一處轉彎的地方,堵得相當嚴重。
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