第278章 神經縫合器課題

    “之前周成教授向我預約過，要一起開發關於神經縫合器的項目，所以，如果要提升基礎專科技能，就需要在這個方麵靠攏。”

    “如果提升其他領域的操作技能，對開發項目的幫助就很小了，還是先考慮現有操作技能的加點……”

    下了手術台，方閑就迫不及待地打開了麵板，開始思考，要如何為自己現有的技能加點。

    既要照顧到團隊，也要配合好周成教授關於神經縫合器的項目。

    這樣篩選下來，方閑能選擇升級的技能，便是寥寥無幾。

    思忖再三，方閑最終選擇了專科基礎技能“神經縫合術”，這項技能不僅能幫助到開發神經縫合器的項目，而且，也是功能重建科的一個重要基礎內容。

    先將神經縫合術提升至5級，以防不時之需。

    在功能重建科中，神經縫合術的提升較為困難，因為其難度較高，一般是在受損神經近端破壞嚴重，無法使用其他方法修複時，利用神經縫合術將其移位修複。

    通過手術，將另一側正常神經切斷，再將其近端與受損神經遠端進行修複吻合，使其獲得功能代償。

    神經縫合術的等級，也與實際的操作難度有關，不同的神經縫合難度不同，也需要不同等級的神經縫合術操作。

    哪怕是如今團隊中，都沒有一人將神經縫合術提升至5級技能。

    以運動神經修複運動神經損傷，利用感覺神經修複感覺神經損傷，隻有這樣，才能更大限度地確保神經進行再生，重建正常功能支配。

    神經縫合術提升至5級，知識如潮水侵襲般衝入方閑的腦海中，他快速吸收消化著這些知識，技能提升所帶來的知識繁多，方閑對神經縫合的理解愈發深邃。

    除了具體的實踐操作，關於神經縫合時，對供體神經的選擇上，方閑也有了一定理解。

    供體神經的選擇，要考慮到盡量減少因供區神經缺失而造成的功能缺失。

    由於供體神經與手提神經原有支配的具體功能不同，所以在神經移位縫合後，其中樞支配及調控需要一個適應與功能重組的協調過程。

    現如今，方閑的神經縫合術提升至5級技能的水準，關於日後功能重建科病例選擇，還能更多一些選擇麵。

    今天隻安排了一台手術，所以手術結束之後，除了護師要去進行術後方麵的工作，其他人都還待在科室。

    手頭的工作都不多，所以在忙活的時候，團隊內部也在對最近的手術進行意見分析，關於最近手術中出現過的問題，都可以一起商討，得出來一個解決方法。

    “以後再向科送病人的時候，病曆一定要看清楚，病情分析需要更加細致一些，必要的話，對病人進行病情篩選，也是可以的。”

    “不同人群，在神經修複的術後恢複時間也不同。”楊鏤關語氣平淡地說道，他正用一種自己覺得舒服的姿勢坐在那。

    聽到他的話，方閑朝他的方向看了過去，隨後點了點頭：“可以考慮。”

    他這個提議，不算沒有道理。

    “中樞神經功能支配的可塑性，兒童優於成人，如果是從事手部精細操作的患者，可塑性又優於一般體力勞動者。”

    “這一點，在選擇病例時值得注意，這關係到患者術後治愈方麵。”

    “也正是基於以上原因，對於需要修複協調的隨意運動的神經，最好是采用支配協同肌的神經束進行吻合。”

    “對於神經缺損傷時間較長的病例，為確保神經無張力吻合，也可以采用神經移植術進行神經修複。”

    “不過，這種神經移植，也必須遵循運動神經與運動神經移植，感覺神經與感覺神經移植的原則，方可保證手術效果。”

    基於楊鏤關的提議，方閑開始對進行神經縫合手術時可能出現的情況進行分析。

    不過，除了楊鏤關外，其他人聽到關於神經縫合術的具體操作注意，都露出了些許困解的表情，畢竟，其他人神經縫合術的水準並不高，唯一最好的楊鏤關，也隻是3級接近4級的水準。

    “如果遇上具體的神經縫合操作，根據難度可以分配，方師弟，能者多勞嘛！”

    聽了方閑的分析，楊鏤關翹起了二郎腿，笑眯眯地說道。

    雖然楊鏤關的縫合術水平是最高的，但是在專科基礎技能中，神經縫合術的等級不高，3級接近4級的水準，也不知要等到何時，才能提升到4級技能。

    所以，在手術中，如果病情所需的神經縫合，超過楊鏤關的操作水平，就需要方閑來及時出手。

    “具體手術遇上了難題，那我肯定要出手，不過，神經縫合術在功能重建科，還是屬於比較重要的一類專科基礎技能，技能的提升不能原地踏步啊。”方閑攤了攤手，有些無奈地說道。

    雖然方閑可以及時出手，但並不意味著，其他人的水平就可以到此為止了，每次經過一台手術，肯定要有相應的提升，就算提升不多，也不可以原地踏步。

    接著，方閑話鋒一轉，目光繼續看向楊鏤關，開始說道：“楊師兄，你的縫合術水平，在其他人那是最好的，不過神經縫合術卻隻有3級接近4級。”

    “在功能重建科的基礎專科技能，神經縫合術算是比較重要的一項技能，還是要多學習，盡快把神經縫合術提升到4級技能，以後做手術的難度也會少許多。”

    聽到這話，楊鏤關頓時麵露難色，雖然點了點頭，但表情卻充斥著苦澀之意：“師弟，你也知道神經縫合術的難度，想要提升到4級技能，也不知道我要做多少台手術。”

    “具體操作方麵，進步肯定是有的，但是這時間嘛……”

    話音落下，楊鏤關幹笑兩聲，有點兒尷尬地撓了撓頭。

    想要把神經縫合術技能等級提升，對楊鏤關來說應該不是什難題，但問題是，想要短時間內將神經縫合術提升到4級，談何容易？

    “……沒事。”

    “以後咱們科室的發展肯定越來越大，接診患者的數量也會提升，等手術所需要的操作多了，技能等級提升應該也會快。”

    “所以，如果存在關於神經縫合的操作方麵，我也是可以讓給楊師兄來處理的，當然，有我在一旁看著，要是有什問題，我就當場說出來了。”