第二天。
肖堯前腳才剛剛進門,後腳病人就上門來了。
“哎呦,哎喲,哎喲喲~”
目測年紀大概是在25~28歲左右的小年輕勾著背,捂著後腰,疼的齜牙咧嘴的,幾乎是一步一頓的緩緩走進了門診室。
“肖,肖醫生,你快給我看看我這,啊啊啊,嘶~你快看看我這後背,不是不是,是後腰子,疼的快要炸了呀!!”
這小年輕肖堯也認識。
是他們小區麵的人,甚至嚴格說起來的話,這位應該是他的樓上鄰居。
好像是姓……
花?
對!
應該就是姓花,一個非常非常非常不常見的姓氏。
而他之所以能記住,也是因為出門上上下下的時候老能碰到他家的老太太。
他家老太太就屬於那種標準的老人,每天會牽著一隻棕色小泰迪下樓遛狗,笑的,每次碰到肖堯在電梯的時候都會主動點頭打招呼,叫一聲肖醫生。
二舅媽之前來家照顧肖堯的時候,也和這位花老太太處的關係挺不錯的,兩個人那是又說八卦,又說趣聞,最後還能說一說養兒心經,別看這老太太年紀大,但是還是能跟得上現在年輕人的潮流的,有的時候那個穿著打扮,甚至比現在的年輕姑娘們還要潮,出門永遠都是精致的妝容,氣質也不錯,保養也可以。
這一來二去的。
肖堯雖然說和花家的小兒子沒見過幾次麵,隻能說是互相點點頭是眼熟對方的那種程度,但是也能記住這家人。
“你這是腰疼?”
“沒去做做推拿或者是貼貼藥膏?”
因為是比較熟悉的人,所以肖堯這邊也是挺放得開的,看著這花家的小兒子走路都有些困難的模樣,挑了挑眉頭,嘴頭一邊說著一邊走上前去攙扶了兩下,讓花家的小兒子躺在了旁邊的檢查床上,因為是男的,所以就沒必要遮簾子了,反正就是露個後腰,也不露什其他的隱私部位。
“咋沒去呢!”
“我特意去點了個鍾,花了我998呢!結果出來以後腰更疼了。”
花家小兒子說起話來都已經疼的整張臉都扭曲起來了,說一句話就能倒吸兩口涼氣。
聽到這句話,尤其是在聽到這個價錢之後,肖堯嘴角抽抽了兩下,和一旁的張真源滿頭黑線的對視了一眼,頗為無語。
“你這998……應該不太正經吧。”
“那有,也就是享受了一套全套按摩,可沒有你想的那肮髒哈,我也是知道要保護好自己的。”
花家小兒子抗議。
“腰疼怎沒去骨科看看?反而來我這風濕科了。”
肖堯繼續問道。
至於說隻是享受的一套按摩,卻沒有那肮髒這一點……哈哈,那就隻能說是仁者見仁,智者見智了。
到底信不信的話,光是看肖堯和張真源兩個人的表情,就知道這小夥子說話絕對是不可信的。
花了998,合著就去按了一套按摩?
嘖!
你就算是去正兒八經的中醫院按摩,也不可能花這多錢。
就算是頂破天,收個三四百就不得了了。
更別提這已經快要破千了。
還啥也沒幹!
嘖!
講真。
別管別人信不信,反正肖堯和張真源兩個是肯定不信的。
“你是腰疼,按道理來說是可以掛多個科室的,比如說是疼痛科,就是專門研究各種慢性疼痛疾病的,也包括腰疼,還可以掛骨科,治療腰椎間盤突出症,腰椎管狹窄,還有腰椎骨折等骨科疾病,也是會影響到腰椎的正常功能和結構的,也會出現持續性的腰疼。”
“你也可以去掛泌尿外科,一旦是出現了腎結石或者是腎盂腎炎,這種泌尿外科的疾病也會對腎髒部位造成刺激和損傷,同樣會引起牽扯性的腰痛。”
“但甭管掛哪一科,都不是說掛風濕科的道理啊!”
說到這的時候,肖堯看著躺在檢查床上,把衣服上衣摟起來,露出整個後背和後腰的花家小兒子,若有所思的摸了摸下巴,語氣頗為平靜的說道。
他倒不是說是讓這小夥子立刻穿上衣服去掛別的科室,畢竟來都來了~
但是吧!
花家小兒子掛自己的號,那肯定是有原因的。
這原因十有八九,就是因為這個情況他自己心頭知道是有什引起的,但是卻不好意思對陌生人說,所以沒有辦法權衡之下就隻能對自己這個還算是熟悉的陌生人說。
甚至於。
因為二舅媽和花家老太太嘮嗑能嘮到一塊去,所以肖堯是知道這花家的情況的,花家雖然這中間一代吧,有兩個兒子,但是這倆兒子處的關係還是相當不錯的,花家老太太也不是什難伺候的婆婆,再加上自家老伴和自己也有退休金,沒事還能幫幫忙帶帶孫子孫女啥的,小輩也都一視同仁,出門買瓶水,就別說買水了,就哪怕是買根棒棒糖,那也必須是一口氣買個七八根回去,甭管誰家孩子不在,那根棒棒糖肯定是留著的,等著孩子下回來了一起給,那真的是做到相當的公平,一碗水端的妥妥的,也正是因為如此,所以這花家老太太和兩個兒媳婦的關係也都相當不錯,平常也是挺和樂的一個大家庭,除了遛狗時間,那花家老太太一出門誰不是前呼後擁的?那少說身邊得帶個小孩和大人的,別說是花家老太太了,就是花家但凡是一個年輕小輩出門,那必然也都是身旁跟著個三四個,更別說是這種看病來的情況了。
所以……
肖堯深深的懷疑。
這家夥是絕對知道自己為什會出現腰疼的,但是這個原因肯定是不好意思對家人說的。
肯定有啥在隱瞞著。
他現在需要做的就是把這個隱瞞的問題給撬出來。
不然的話~
連病因都沒有辦法確定,他又如何能夠診斷出來最終的疾病呢?
對於腰痛的體格檢查,一般來說是要遵循骨科檢查的望處動量順序來進行的。
也就是說要注意患者的行走的步態和腰部有沒有出現畸形,局部有沒有出現紅腫和熱痛腰椎的活動度。
其他的像是直腿抬高試驗,直腿抬高加強試驗腰髕關節過伸試驗以及雙下肢的理學試驗等等都需要進行,除此之外,如果局部有紅腫熱痛或者是痘痘形成的情況的話,就要考慮是結核性或者是化膿性炎症,腰髕部局部如果出現有毛發多為先天畸形,像是隱形的脊柱裂等等,而且如果刺突間有壓痛感的話,就需要考慮是不是棘上或者是及肩韌帶的損傷,如果第。三腰椎橫突壓痛的話,就需要考慮是不是出現了第3腰椎橫突綜合症。而直腿抬高試驗陽性且有下肢的麻木或者是感覺障礙,多考慮是椎間盤突出或者是椎管內的占位性病變。腰椎活動又要明顯受限製,曲度變直的就要考慮強直性脊柱炎了。
基本上就是從花家小兒子進門的那一刻開始,肖堯的體格檢查就已經在進行中了。
“腰痛的話一般來說是以腰部一側或者是兩側的疼痛為主要特征的一種病症,從我們西醫學的角度來說的話,像是腎髒疾病,風濕病和腰肌勞損以及脊椎和脊髓疾病都會損傷,導致腰痛,更是骨科運動醫學和康複醫學中比較常見的疾病。”
肖堯看著花家小兒子一副不樂意說話,或者是說想要把秘密隱藏好好的架勢,挑了挑眉頭,手上進行體格檢查,也就是進行摁壓,看看是否出現哪壓痛情況的動作不停,接著又繼續說道。
“腰痛確實不是什大問題,但是治療的手段卻是多種多樣的,所以現在我們最主要的還是要找出引起腰痛的基礎疾病,進行對症治療,才有可能會獲得最佳的療效,不然的話……就跟你去做了推拿和貼膏藥一樣,毫無用處。”
說到這的時候,肖堯的語氣微微一頓,隨後又繼續說道。
“引起腰痛的話,原因還是有很多的,比較常見的就是腎虛,腰部骨質增生和骨刺,椎間盤突出症,腰椎肥大椎管狹窄,腰部骨折,椎管腫瘤和腰部的急慢性外傷或者是勞損,腰肌勞損,強直性脊柱炎等等,”
“腰背部是人體用力最多的部位,為人體提供支持並保護脊柱,對於長期在辦公室久坐而缺少運動的人來說,或者是因為工作需要久久站立的人長時間維持一個體位或者是姿勢太久的話,就很容易會造成腰背部的疼痛並且引發腰椎部慢性骨。筋膜間隔綜合症也有的是在重複性損傷之後積累發病的很多。慢性的腰痛病人與慢性骨筋膜間隔重。和症都有關係,原因就是可能是由於骨筋膜間隔內壓升高,從而導致腰背筋膜下間隙消失,進而就會出現了肌肉血流量下降,疏鬆脂肪組織變性。”
“而由於這種損害造成了患者無論是多走多坐還是躺著都會出現腰疼,也就是說長時間隻要保持一種姿勢就會出現腰疼。”
“說白了就和牙疼一樣,腰一旦疼起來的話,那真是要命,不是什大問題,但是那真的是能讓人疼的死去有活來的問題。”
“所以……”
“你覺得自己是哪一種?”
“還是說等著我們做完其他的檢查以後再說。”
肖堯最終將皮球踢回到了花家小兒子的手上,這要是一直隱瞞著醫生不願意配合醫生的詢問的話,那肯定就沒有辦法指導致病的原因,到時候胡亂瞎弄一氣,說不定病都沒好呢,反而還會變得更加嚴重,那可真就是賠了夫人又折兵,一點都得不償失啊!
“我,我,我……”
花家小兒子很明顯也聽出了肖堯話話外的意思,整張臉瞬間爆紅,猶猶豫豫了老半天之後,主要原因還是因為他擔心自己的腰肌出現了損傷,導致以後再也沒法出現……像是前兩天那樣的快樂事件,最終想來想去,整個人就仿佛是那牆頭草一樣,一會兒靠東邊,一會兒要靠西邊的,吞吞吐吐的老半天才說出了關鍵性問題。
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