熱病有咽幹，飲水多，時常驚悸不寧、不能安臥等症狀的，當以針刺肌肉為主，用九針中的圓利針，刺五十九穴中與肌肉有關的穴位。

    本篇要點

    一、主要論述熱病的證候、診斷、治療以及預後。

    二、簡要明偏枯與痱的鑒別點和治療原則。

    三、指出熱病禁忌針刺的九種證候。

    四、介紹了治療熱病的五十九個穴位。

    五、簡介了喉痹、癃等病證的治法。

    偏枯表現為半身不遂並且疼痛，言語沒有改變，神誌沒有錯亂，這是病邪在分肉腠理之間所致，治療時宜溫臥取汗，用大針刺，虛則補，實則瀉，即可恢複正常。風痱表現為身體不覺疼痛，四肢弛緩不收，意識錯亂但尚屬輕微，起話來，聲音雖，但還可以聽明白。如此則可治療，病情嚴重不能話的，就不可治療了。風痱病先起於陽分，而後入於陰分，治療時應當先刺其陽經，再刺其陰經，並用淺刺的方法。

    熱病已經三日，如寸口部脈象平靜而人迎部脈象躁動的，可隨證選取各陽經治療熱病的五十九穴，以瀉其表熱，使邪氣隨汗而出，充實其陰而補不足。病人身體發熱本很厲害，而寸口、人迎的脈象反現沉靜的，就不可以針刺了。但凡還有針刺的可能，就當立即針刺，雖不能出汗，猶可泄其病邪。所謂不可以針刺者，是指有死亡征象的人。

    患熱病已七八，寸口脈象躁動，並有氣喘、頭眩症狀的，應盡快施治，汗將自出，淺刺手大拇指之間的穴位即可。

    同樣已經七八日，而脈象微，現尿血，口幹的，過一日半就會死亡。若出現代脈的，一內就死。熱病已經出汗，而脈象仍呈現躁動，且呼吸喘促，身複發熱時，就不要再刺其肌表，否則易導致氣喘加重而死亡。

    熱病已經七八日，脈沒有躁象，或雖有躁象，但力不大，也不數疾的，若三日中能有汗出，可望痊愈；若三日後仍不能出汗，第四就會死亡。未嚐出汗的，就不能通過肌腠進行針刺治療。

    熱病，發展到皮膚疼痛，鼻塞不通，麵部浮腫的，應該用淺刺皮膚的針法，以九針中的針，在治熱病的五十九個穴位選穴針刺。如果鼻部生有疹子，就同樣用淺刺針法刺肺經穴位，但不能針刺屬火的心經穴位，因為心火能克製肺金。

    熱病開始就出現皮膚粗澀，煩躁不安而發熱，咽幹唇燥等症，當治血脈，用九針中的針，在五十九穴，選取與脈有關的穴位進行針刺。如果出現皮膚腫脹、口幹、出冷汗等現象，也是邪在心脈，當刺其血脈。但不能刺腎經穴位，因腎水能克心火。

    熱病，有咽幹、飲水多，時常驚悸不寧、不能安臥等症狀的，當以針刺肌肉為主，用九針中的圓利針，刺五十九穴中與肌肉有關的穴位。其間若有眼角發青的，同樣以刺肌肉取脾經穴，但不能取肝經穴位，因肝木能克脾土。

    熱病，有麵色發青，頭腦作痛，手足躁動等症狀的，應當刺其筋結之間，用九針中的鋒針，刺其四肢末端的腧穴。如有抽筋拘攣，目生白翳的症狀，同樣治筋病取肝經穴位，但不能取肺經腧穴，因肺金能克肝木。

    熱病，有屢發驚悸、手足抽搐、精神狂亂等症狀的，應當刺血絡，用九針中的鋒針，立瀉熱邪，如因癲狂而使毛發脫落的，同樣針刺血脈，取心經腧穴，但不能取腎經穴位，因為腎水能克製心火。

    熱病，有身體沉重，骨節疼痛，耳聾而欲閉目的症狀的，應刺於骨，可用九針中的鋒針在五十九個有關的穴位上進行針刺。如果患骨病不願吃東西、咬牙、耳呈青色，同樣應取腎經穴位，但不能刺脾經穴位，因脾土能克腎水。