脈氣盛但血虛的人，針刺時就會脫氣，氣脫人就會昏倒；血氣雖然俱盛但經脈中陰氣較多，所以他的血行滑利，刺絡放血時就會血出如噴。

    本篇要點

    一、闡述奇邪在絡，因放血而產生各種不良反應及其原理。

    二、明刺針後肉著的原理。

    黃帝：請你講解一下由奇邪所導致的，又不在經脈中的病變情況。岐伯回答：這是病邪滯於絡脈導致的病變。

    黃帝：刺血絡放血時病人昏倒，是什原因？針刺後血液噴射而出，是什原因？放出的血色黑濃厚，又是什原因？放出的血清稀，有一半像水汁，是什原因？出針後局部皮膚腫起，是什原因？放出的血或多或少，麵色蒼白，是什原因？麵色無變化，但心胸煩悶，是什原因？出血雖多，但無痛苦，是什原因？

    岐伯回答：脈氣盛但血虛的人，針刺時就會脫氣，氣脫人就會昏倒；血氣雖然俱盛但經脈中陰氣較多，所以它的血行滑利，刺絡放血時就會血出如噴；陽氣蓄積於血絡之中，長時間不能外泄，所以血色黑濃厚，不能噴射而出；剛剛喝過水，水液滲入絡脈，尚未與血混合時，針刺出的血便清稀；如果不是剛飲過水，那就明病人體內積有水氣，日久便會形成水腫；陰氣積蓄於陽分，困滯在絡脈，故針刺時血未出而氣先行，陰氣閉於肉腠則使皮膚發腫；陰陽二氣剛剛相合而尚未協調，此時用瀉法針刺，就會使陰陽耗散，表相離，出現麵色蒼白的現象；刺絡時血出較多，但麵色不變而心胸煩悶的，是由於刺絡使經脈變虛，而虛的經脈連屬於五髒之陰，髒虛則陰虛，所以心胸煩悶；陰邪陽邪相合而形成痹症，使邪氣內溢於經，外注於絡，這樣陰分陽分的邪氣都有餘，所以針刺時雖出血較多，經脈也不會變虛。