第四章 穀胱甘

類別:其他類型 作者:小說2016 本章:第四章 穀胱甘

    劉明亮的屍體送過來已經五個時,開始出現了深淺不一的屍斑,楊竹在投影上調出剛送進來時的進行掃描的照片,老人斑密布,黃褐色斑點交錯,當屍斑開始出現時,另一種顏色的東西變得愈發明顯起來。楊竹拿過放大鏡,看著皮膚上有一些米粒樣的顆粒,顏色介乎於紅色和黃色之間,所以當他膚色沒有明顯改變的時候,幾乎察覺不出來。

    “這是丘疹,會不會是皮膚病?”霍蘭問。

    “出現丘疹的情況很多,你從a開始翻起,少少幾千種病都會出現丘疹。”楊竹。

    楊竹利索地劃開他的上胸部分,一根一根剪斷肋骨,他的左肺下部呈現一大片紅色的充血症狀,楊竹邊邊叫於鐵記錄,她把肺部完整取出,放在計量器上稱重,:“支氣管有充血跡象,兩側胸膜表麵無明顯滲出質,兩肺重量增加,尤其以左肺明顯。肺重850克,右肺重680克。”霍蘭趕緊端來一盆清水,楊竹把肺放進去,陳述道:“左肺實變甚明顯,投水下沉。”

    然後楊竹把左肺分切成三部分,先把連接著肺動脈的部分拿到顯微鏡下,緩緩轉動物鏡調整到最合適的對焦,投影上同步顯示她看到的視野,楊竹:“肺動脈、靜脈起始部分及主要分支內膜光滑,均未見有血栓及栓子阻塞。排除肺栓塞。”過了一會兒,她換了一塊肺部組織,這時候顯微鏡視野出現了一片泛紅區域,楊竹則歎了口氣,繼續:“左肺下葉底部有*厘米出血區,左肺全部及右肺上葉外觀明顯淤血,切麵紅褐色,膨隆,有實變感,切麵含血量多。多處肺泡有可見粉染的血漿蛋白液,成局部肺水腫。肺泡間隔普遍增厚,其中毛細血管擴張淤血,肺泡腔壓縮密集呈現充血性肺萎縮狀態。發現巨噬細胞、中性粒細胞聚集。”於鐵迅速在平板上記錄楊竹敘述的內容。

    “好可憐啊,這大年紀還跟人打架,讓人家打傷了肺部,死得太不值當了!”霍蘭感歎道。

    楊竹看著投影,卻搖搖頭道:“他肋骨都沒有斷,肺部出血不是創傷造成的。”

    “可是這明明看起來像是外傷造成的應力性肺組織損傷啊!出血不是彌漫性的,並且血管內膜光滑。他死於呼吸困難,於你我的對嗎?”霍蘭問了旁邊正忙得飛起的於鐵,希望得到他的讚同。

    “直接死因是呼吸困難,我也認為是,但是造成呼吸困難的死因,應該不太像是外傷。他打架到死亡不過半個鍾頭功夫,這個時間段內白細胞還來不及發生大規模聚集,等這種規模起碼是發生了炎症好幾,他可能是有肺部疾病。由於打架這樣的刺激,突發呼吸困難。”於鐵提出了自己的見解。

    楊竹不話,沒有否認他們的法。

    “嶽博士傳結果過來了,白細胞010^9/l,會不會是肺炎?”霍蘭。

    楊竹沒有急著下結論,這種情況也不多見,肺部出現局部淤血和肺水腫,明顯的窒息死亡狀況,看起來極為像是外力創傷造成的,但是肺部上部的肋骨及肌肉、皮膚軟組織均未出現損傷。她拿掉撐開器,一刀劃到膀胱上部,肝髒和脾髒明顯腫大,楊竹略微舒展了下麵部表情,問:“轉氨多少?”

    “轉氨四百多,他有乙肝,病毒量10^7,他白細胞這高是因為肝炎!那他肺損傷還是可能是創傷造成的。”霍蘭看著投影有些興奮地。

    楊竹還是不話,用橡皮膠紮住了胃部兩端,完整取出胃,然後用剪刀剪開胃壁,眉頭皺起來,道:“上消化道出血,看來肝炎非常嚴重,今早上還吃了藥。”楊竹用棉簽沾了一點胃壁上的白色液體,放在試管叫拿去化驗。她覺得到這種程度還跑去打架有點匪夷所思,脫下血淋淋的丁晴手套,換了一副幹淨的,看著死者泛紫的嘴唇,:“給我找他的病曆出來!一周內的!乙肝這厲害,肯定看病去了。”她拿起死者的手背檢查了一下,看到了泛紅的針孔後,確定無疑地:“肯定打針去了!”

    “沒有耶……真的沒有……”霍蘭一臉無奈地。

    “不可能!”楊竹看著手背上明顯的針孔,斬釘截鐵地。

    喬法醫氣喘籲籲地進來,對楊竹:“他去的診所,山北村村口的診所,今就是跟醫生打架,他嫌打吊針後還是肚子疼,就跟醫生打了一架,然後昏倒了救不活。這是病曆!”

    楊竹翻開那簡單粗暴的手寫病曆,龍飛鳳舞的字簡直跟書一樣,這是她時候才能看見的醫生手跡,想不到十幾年後現在居然還能看到……憑著對拉丁文特有的熟悉,認出他給死者的那瓶輸液藥物是“gluahine”,便問喬法醫:“你做現場勘驗的時候看沒看到,那個鄉村醫生給死者開的吊瓶,是不是穀胱甘?”

    “對呀,死者乙肝,正發燒,喊肚子疼,他的乙肝據有二十年了,在南海大學當講師的時候染上的。死者生前脾氣有些火爆,七年前退休之後就在村置地蓋房子,平時也不太跟村民打交道。”喬法醫把他知道的情況一股腦兒告訴楊竹。


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