第248章 熟人好辦事,這事還真不好解釋
通常情況下,成人的安全用藥量,靜脈注入50%的葡萄糖液40——100ml左右。
周燦已經給他用到了最大劑量。
如果患者進食正常,完全沒必要靜脈注射,直接口服糖水、糖果、餅幹等都可以。
經過治療後,患者慢慢醒轉,身體恢複正常。
隻是看上去還是非常虛弱。
不幫他把嘔吐的疾病治好,他早晚還得出事。
患者無法進食,這會導致攝入的熱量低於運動和新陳代謝消耗的能量,存儲的能量物質就會源源不斷的糖異生變成葡萄糖供能。
但是患者體內的能量儲備有限,長期沒有補充能量物質進入體內,儲備的能量因消耗轉化成葡萄糖,最後沒有過多的葡萄糖消耗後,體內就會出現低血糖。
這種因為饑餓造成的低血糖極為常見。
有些人因為囊中羞澀,暫時沒有找到工作,或者經濟壓力大,舍不得花錢吃飯。
最終餓暈在街頭。
遇到這種情況,有糖的情況下,給一顆讓患者含在嘴,就能慢慢恢複。
然後再讓患者及時進食,補充能量。
“先給他營養輸液吧!”
周燦又開了一個醫囑。
也不知道尚主任那邊協調得怎樣了?
這位患者的病灶都查出來了,開顱取蟲的手術也並不複雜,完全可以及時治愈。
他決定主動去尚主任的辦公室催問一下。
這也是對患者的負責。
一路來到尚主任的辦公室外,就聽到麵傳來“砰”地一聲悶響聲。聽著好像是在拍桌子或者砸東西。
看來尚主任又受了不少氣。
咚咚咚!
周燦在門外猶豫了幾秒,最終還是決定敲門。
“請進!”
尚主任沉穩的聲音響起。
推門進去,就看到一本厚厚的書掉在地上。
周燦很自然的彎腰將它撿起,放在桌上後這才說道“尚主任,剛才那位腦部有寄生蟲的患者低血糖暈倒了。”
“人現在怎樣了?他嘔吐得厲害,無法正常進食,你趕緊給他靜脈注入葡萄糖液,先用60毫升。要用50%稀釋度的葡萄糖液。”
尚主任雖然氣得還在呼呼喘著粗氣,但是一聽到患者出了問題,立刻緊張起來。
並且迅速冷靜的給出了治療方案。
“已經用過藥了,患者目前已經基本恢複正常。我就擔心那條蟲子在他的腦袋麵亂鑽,到時候萬一出點什意外,那就太可惜了。神外那邊答應派人過來手術了嗎?”
周燦暗自猜測,這事很可能不太順利。
尚主任剛才氣到摔東西,多半也是因為協調此事不順利。
“別提了!神外的那幫孫子,一個個都是打官腔的高手。我說要找他們武主任,結果跟我說,他們武主任正在給患者做手術,讓我有什事情可以先說,到時候他們再轉告。”
尚主任說起這事就生氣。
而且越說越氣。
昨天被個小護士打官腔氣到不行,今天找的人級別應該更高一點,結果還是對他敷衍拖延。
“確實挺氣人的。我也知道您的難處,那就再等一等好了。我剛才給患者開了營養輸液,我得去病房看著點,您忙。”
周燦從尚主任的辦公室出來後,暗自一琢磨,這事還得他從中牽個線,搭個橋。
再拖下去對患者,對消化內科都不利。
神外的主任醫師他都還算熟悉,其中溫主任與他的關係最親密。武白鶴那兒也能說得上話,隻是終究要差一點點。
周燦想了想,決定先找溫主任試試看。
至於幫尚主任出氣,收拾那個接電話的護士,那還是算了。
不是有句老話,宰相肚能撐船,將軍額上能跑馬嘛!
人生在世,哪有不受氣的。
周燦一直來到走廊盡頭,這才撥通溫主任的手機。
“溫主任,您好,我是小周啊!”
“知道知道,一直存著你的號碼呢!前幾天還念叨著你小子,今天終於等到了小子的電話,真是太不容易了。最近規培怎樣?還順利嗎?”
溫主任對他的態度一如既往的親切。
充滿關心。
“托您的福,規培還算順利。隻是昨天接診了一位腦部長有寄生蟲的病人,需要開顱取蟲,我所在的消化內科沒能力做這個手術。這不,我想著向您求援來了。”
周燦與這些親近的人說話,從不拐彎抹角。
免得挨罵。
直接說事最受他們歡迎。
“開顱取出寄生蟲?這種小手術你完全有能力勝任呀,還用得著找我過去幫忙?”溫主任可是深知周燦的本事。
周燦當初在神外規培的時候,手術能力就已經相當厲害了。
以周燦的進步速度,過去這長時間,又在多個科室輪轉規培,手術實力隻會更強。
別說是開顱取出寄生蟲,就算更高難度的手術,周燦也勝任過。
“我這不是級別不夠嘛!開顱手術都是三四級大手術,至少也要副主任醫師以上級別。如果您有時間過來指導我手術,那就完美了。”
周燦笑著道。
他的成長速度過快,也會有一些苦惱。
比如因為職稱低,大手術沒有準入資格。
工作年限和資曆不夠,無法申請開通個人門診號等等。
“是什寄生蟲?手術時間你預估要多久?”
溫主任這問,顯然是準備幫他了。
“裂頭蚴,目前通過腦部CT隻看到一條。手術時間,如果一切順利的話,最短可能二十分鍾就能解決。要開顱的話,三小時以內應該能解決。”
周燦估算了一下手術時間。
那條裂頭蚴的身體應該很長,一部分在顱腔內,一部分甚至從顱骨間隙鑽出,就在頭皮層下麵。
手術時,它如果不跑的話,周燦可以直接夾住它在頭皮層下方的身體部分,把它整個拉出來。不過這存在一定風險,需要視具體情況來操作。
如果會把它的身體扯斷,那就肯定需要開顱取蟲。
很多寄生蟲都有著像蚯蚓、螞蟥那樣的強大再生能力。哪怕身體斷成很多段,它們仍然可以通過殘肢再生成多個新的生命。
所以,取寄生蟲的時候,醫生會力求把它們的身體全部取出。
杜絕讓扯斷的身體殘留在患者體內的事情發生。
“患者什時候可以手術?”
溫主任再問道。
“如果您能答應過來幫忙的話,我現在就可以找上級醫生商量。主要還是看您什時候方便。”
周燦心中感歎,人脈真的是太重要了。
要不是他與神外的溫主任關係密切,這件事情至少還得再拖個一兩天。
需要協調其它科室的主任醫師聯合手術,難度相當高。
成是肯定能辦成。
但是等個兩三天,甚至更久,無疑會增加各方麵的風險。患者的治療費用也會增加不少。
“今天下午六點後,你們那邊能夠安排到位,那就把患者送到神外的手術室。到時候我加個班,幫著把手術做了。”
溫主任甚至都沒有多問患者的情況,完全出於對周燦的信任和照顧,直接就答應了這事。
時間也是極短,就在當天。
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