第251章 躺著也會挨槍，內外兼修的好處

      檢查完了這幾張床位的患者，周燦又來到71床患者所在的病房。昨天已經給患者做了食管到空腸的吻合口打通手術，以及瘺口修複手術。

      暫時還看不出手術的效果，需要等五到九天左右，患者的手術部位基本愈合了，才能開始嚐試進流食。

      比如小米粥，牛奶等等。

      “怎樣，術後沒什異常反應吧？”

      周燦詢問家屬。

      “感謝醫院為我爸爸做了疏通手術與瘺口修複手術，一切都挺好的。我們非常期待一個星期後的進食測試。”

      家屬對周燦的態度非常友好。

      圖雅醫院幫患者做了這台手術，他們感到非常滿意。

      不過這隻是暫時的。

      隻有等到患者真的能喝水吃東西了，家屬才會真的滿意。

      如果患者的問題仍然沒能解決，那就隻是又挨了一次痛而已。

      查完了71床，周燦還有三位新分到手的患者需要管理。

      一共七位病人，光是查房就花了他半個多小時。

      根據患者的情況，體征變化，新出現的症狀，他還需要對醫囑進行及時調整。然後就是寫病曆，病程。暫時還沒有管的病人出院。

      不然的話，他還要多一件事，那就是給病人辦理出院。

      還好，他手上的七位病人並沒有危重病人。

      大約七點四十的樣子，尚主任來上班了。

      平時，尚主任一般不會來這早。

      今天提前近二十分鍾到醫院，隻有一件事，那就是查房。

      按照醫院的要求，主任醫師每周至少查房一次。

      在查房這件事情上，主任醫師們的步調出奇的一致，能偷懶就盡量偷懶。很多厲害一點的主任醫師都是自己帶一個醫療組，手上管著多位住院病人。

      查房一次需要的時間至少一個小時以上。

      這還要別遇到疑難病例與危重病例，否則花的時間會更長。

      所以，主任醫師們最常見的做法是充分發揮三級查房製度的作用。先讓組內的實習生、規培生細致的管理病人，有什事情上報給管床的住院醫師。

      有時候，組內的住院醫師不夠，也會用進修生來代替。

      很多進修生都是縣市級醫院的正式醫生，不但有證，而且屬於原單位的優秀醫生。拿他們當住院醫師用，完全沒問題。

      如果遇到住院醫師搞不定的問題，再報給主治醫師。

      一般能混到主治級別，水平和經驗都不差，足以頂得上大半個主任醫師了。

      大大小小的問題，主治醫師們基本上都能解決。

      實在遇到解決不了的，再匯報給主任醫師來處理。

      也隻有這樣安排，主任醫師們才能忙得過來。

      尚主任是消化內科的頭號扛霸子，手上要管的病人非常多。

      “都準備一下，主任們馬上查房。”

      黃興貴通知組內的醫生們。

      管床的醫生需要把病人的檢查資料，體征記錄，病曆等材料準備好，放在病床的床頭，以便主任醫師查房時翻閱。

      還有就是管床醫生要對自己管的病人做到心中有數，主任醫師查到那張床位時，管床醫生需要用簡潔的語言快速介紹患者的基本情況。

      若有自己搞不定的問題，也可以趁著這個機會請教主任醫師。

      周燦快速把自己管的那七床病人的資料都整理好，放在病床的床頭。心中迅速把幾位病人的情況捋了捋。

      這邊剛做好準備，尚主任與本科室的幾位主任醫師，以及護士長，副主任醫師、主治醫師將近二十人，組成了一支極為龐大的查房隊伍，走進了病房內。

      主任查房一般稱之為大查房。

      出動的醫師和護士規格，數量，往往都是最多的。

      具體選在哪天查房不固定，要看主任醫師們自己的安排。

      第一間病房內，周燦已經站在第3張床位旁邊等候。

      3床的患者是一位腸炎患者，昨天剛分給周燦管理的一位新患者。

      等到尚主任帶人查房到了3床，他不慌不忙的簡單介紹了一下患者的病情，以及住院治療做過的檢查。

      內科的患者通常做生化檢查多一點。

      腸炎多為急性腸炎，如果是慢性，除非病情特別嚴重，否則很少有病人願意到醫院就診。

      這位患者的腸炎不算特別嚴重，就是吃了路邊攤，然後出現持續腹痛，腹瀉，這才急忙趕到醫院治療。經過鎮痛、止瀉、補充電解質治療後已經有所好轉。

      說實在的，以圖雅的級別，這種簡單的腸炎病人很少收治住院。

      這兒收治的，基本上都是有點挑戰性的病例。

      要病情嚴重，要病因複雜。

      “尚主任，這是我早上給患者開的醫囑，請您幫忙看看有無遺漏之處！”

      周燦極據患者的病情，對醫囑做了一定修正。

      隨著患者的病情好轉，醫生一般都會減輕用藥的藥量。若是患者的病情加重，則需要加重劑量，甚至增加其它用藥。

      高燒的病人，有可能需要冰袋降溫。

      “你開的醫囑，我非常放心！”

      尚主任在這多醫生、護士，及家屬、患者麵前對周燦的醫不水平給予高度肯定。這也使得周燦瞬間成為了所有人的目光焦點。

      其實，從周燦剛進消化內科的第一天起，就因為挽救了一場可能致死的嚴重醫療事故，已經受到了科室內不少醫生的關注。

      “醫囑我看過了，配伍、劑量、給藥方式都十分精準到位。”

      尚主任誇過周燦後，還是認真看了一遍醫囑。

      然後給出了高分評價。

      “尚主任對這位年輕的規培生似乎特別信任嘛！小夥子看上去，人倒是長得挺帥氣，看著也很精神。”一位身材矮胖的男醫生似乎話有話。

      聽起來，帶著含沙射影之意。

      此人是消化內科的主任醫師之一，名叫鄭洪濤，自己帶有一個組，聽說實力和水平都不比尚主任差。

      雙方一直競爭得比較厲害。

      這次周燦進入消化內科，直接被尚主任要走了，惹得鄭洪濤頗有微詞。

      吃不到葡萄就說葡萄酸的心理作用之下，鄭洪濤對周燦並不友好。

      至少周燦這兩天無論是在辦公室還是其它地方遇上鄭洪濤，對方都是不冷不熱，氣氛詭異。

      “周醫生做事穩重、踏實，醫術本領也是極為出眾，值得信任。鄭主任手下的黃亮醫師不也同樣讓人特別放心嗎？優秀的年輕醫生啊，哪都有。”

      尚主任和氣的笑著回應。

      身為科室主任，肯定要想辦保持科室內的團結與融洽。

      鄭洪濤對於他搶走周燦一事頗有微詞，那也是沒辦法的事情。周燦還沒進消化內科之前，鄴副院長就暗示過，周燦進了內科各科室規培，大家要盡可能的多培養他，幫助他。

      能讓鄴副院長親自在內科的一次醫師會議上打招呼，說明周燦至少也是圖雅醫院選定的重點培養對象。

      後來，內科的譚主任又私下找尚主任提了一下周燦的事情。

      與鄴副院長的暗示不同，譚主任是直接明著說的。

      畢竟大家都是‘自己人’。

      譚主任直接打招呼，表示周燦進消化內科的時間會有一定的靈活變動。然後周燦進消化內科後，希望尚主任能親自帶他。

      兩位領導先後打了招呼，尚主任能不照辦？

      他要是把周燦讓給鄭洪濤來帶，譚主任找他問起此事，他怎回答？

      別看譚主任和和氣氣，從來不說重話，但是在內科的地位極高。大家都是發自內心的尊敬他。

      尚主任特意強調年輕的優秀醫生哪都有，就是希望鄭洪濤不要再計較此事。

      誰知鄭洪濤聽了後，揚起了嘴角。