第255章 大汗引起的血壓下降，黃亮醫師的臣服

      周燦這時候已經幫餘馨看完了65床的患者，他徑直朝病房外走去。

      對於鄭主任那一組的患者，他才不會操這份閑心呢！

      有時候過份熱心，人家不一定領情，還會認為他是在賣弄本領。

      “餘醫生，我先回辦公室寫病曆和病程了。你若有什事，可以隨時去找我。過了九點，那就需要等我下手術以後才能幫你。”

      周燦對她說道。

      “好的，謝謝你！”

      餘馨十分羨慕周燦在消化內科的特殊待遇。他每天都能跟著尚主任或者史副主任等人做手術，還有就是尚主任隻要坐門診，必定叫上周燦一起。

      這些待遇別說是規培生了，就連住院醫師都得眼紅。

      就拿黃亮醫師來說，在住院醫麵已經算是翹楚，照樣一個星期隻有一天的門診鍛煉機會。還沒人帶，就是自己坐門診。

      別看圖雅醫院消化內科的門診量極大，但是他們這些住院醫師坐門診，無一例外，門可羅雀。

      哪怕隻收8塊錢的掛號費，都很少有患者掛這些住院醫師的號。

      偶爾前麵專家、副主任號、主治號掛完了，無奈之下掛了一個住院醫師的診號，患者和家屬還要一臉嫌棄。

      他們寧願搶著掛幾十元的主任號，也不願意掛**的住院醫師診號。

      沒人光顧，這也就意味著能得到的鍛煉機會並不多。

      坐診一天的收獲，可能還不如周燦跟著尚主任診斷一個病人。

      因為掛特需專家號的患者，基本上都是病情複雜或者病情嚴重。給這樣的患者診病，才能學到真東西。

      周燦回到辦公室，抓緊時間寫病曆與病程記錄。

      一兩個患者的還容易寫，多達十一位患者，任務量太大了。要操心的事情也多。

      每一床患者的醫囑都要再三核實，一天至少需要查兩次房。

      所有患者的出院、手術、病因檢查、用藥，樣樣都得周燦操心。

      如果僅僅隻是管著這十一個患者，他倒也吃得消。

      關鍵他還得抽出半天的時間用來做手術或者陪著尚主任坐診。一天總共才二十四個小時，上班時間是八小時。

      實際上，他每天的上班時間超過十小時。

      有時候遇到複雜的內鏡手術，或者由他負責的患者有狀況，下班時間會更晚。

      比如前天有一位嘔血的患者，收治入院時就已經快要下班了。

      當時那個患者時不時的吐上兩口血，情形看著著實嚇人。

      這種情況下，周燦身為管床醫生，還真不好走人。

      患者的病因沒摸清，病情沒控製住就交接給值班醫生，對方就算嘴上不說，心肯定會罵娘。

      出於醫生的責任心，遇到那樣的患者，不處理好就下班，心也不踏實啊！

      萬一患者晚上死了怎辦？

      這邊正寫著病程記錄呢，段子富氣喘籲籲的跑了過來。

      “周醫生，周醫生，請快去幫幫餘馨吧！65床那位大媽的血壓不知怎回事，突然就開始往下掉。”

      瞧著段子富一臉著急，周燦的腦子不禁冒出五個字‘女神的舔狗’。

      段子富好像對餘馨有意思，一直在做著追求她的事。

      但是她對段子富一直保持著高冷，從沒對段子富笑過。她與段子富的交談也是惜字如金。偏偏段子富毫不在意，一直對她獻各種殷勤。

      見了麵，保準第一個滿臉帶笑的上前跟她打招呼。

      很多時候，兩人工作的病房不一樣，段子富還會主動跑過去找她。

      “血壓突然下降？大媽又幹什啦？”

      周燦一聽患者的血壓下降，立刻神經緊繃起來。

      大媽本身剛從重症醫學科轉出來，情況惡化，要是處置不當，患者說死就死。

      往往血壓下降都是病情急劇惡化與加重的表現。

      周燦跑到病房，餘馨正在緊張的測量著大媽的血壓。

      “周醫生，患者的血壓突然就下降了，而且一直在降，你快幫忙看看吧！”

      餘馨急得額頭上出了一層的細汗。

      “用藥的醫囑沒有更改吧？”

      周燦首先懷疑的就是用藥問題。

      這也是最容易導致患者血壓下降的原因。

      “沒有，絕對沒有改動。本身就是重症科剛轉出來的患者，我怎敢改動醫囑呢！”餘馨咬著紅唇，連連搖頭否認。

      周燦仔細檢查了輸液的瓶子，上麵用黑色記號筆寫了藥物名稱，確實沒弄錯。

      用錯藥或者劑量過重的可能排除。

      他看向患者，額頭都被汗水打濕了。

      微微掀開被子一看，患者身上蓋著一件厚厚的外套。上麵蓋有醫院的被子。

      這是在捂汗嗎？

      “外套是什時候蓋的？”

      周燦問道。

      “一個小時前吧！怎了？我媽的血壓突然下降與蓋的衣服有關係嗎？”

      家屬不解的問道。

      “我走的時候記得患者那時候還沒有出汗，這才走了不到四十分鍾，患者的就已經是大汗淋漓，說明剛她的血壓降低很可能是因為短時間內失水過多造成的。”

      周燦仔細觀察後，做出了初步結論。

      患者患有心肌梗死，或者甲狀腺功能減低，腎上腺皮質功能減退等原因基本可以初步排除。

      這也就更加讓周燦認定是患者捂汗導致的。

      “哎呀，剛才我真是急錯了頭，怎就沒想到這方麵呢？”

      餘馨聽了周燦說出的病因後，恍然大悟。

      經過給患者補水，拿掉蓋著的那件衣服避免繼續出大汗。

      沒過多久，大媽的血壓就升回來了。

      餘馨長長的鬆了一口氣。

      剛才的突發情況，著實把她嚇得不輕。

      “好了，一切隻是虛驚一場。”

      周燦聳聳肩，起身準備離開。

      67床的管床實習生卻是走到近前，恭敬又緊張的對周燦道“周醫生，能請您幫忙看看我們那床的患者嗎？到現在都還沒能查出病因，患者前不久拉了一次肚子，腹痛症狀仍然不見減輕。”

      腹痛患者，特別是急性腸炎之類的患者，一般拉完肚子，腹痛症狀就會隨之減輕。

      這位患者的肚子已經痛了超過十四個小時，症狀沒有任何減輕，這讓前不久差點出事的黃亮醫師高度緊張。

      他很害怕患者又是腸穿孔之類的凶險疾病。

      與規培生不同，他已經是高年資住院醫師，他可不僅僅是管床這簡單。

      而需要負責病人的整個治療過程。

      說白了，就是經治醫師。

      周燦轉頭看向67床，隻見黃亮一臉尷尬的站在那兒，勉強衝他擠出一絲僵硬笑容。

      這人可真有趣。

      自己放不下麵子請周燦幫忙，卻使喚了手下的實習生過來請周燦。

      “我的水平也很有限，隻能幫你們參謀參謀，給出的意見不一定正確。”

      周燦倒是謙虛得很。

      走到67床，開始用目光對患者進行簡單的麵診。