第321章 善始善終，一些微妙的變化

      很可能是祝院長親自交代過，她才會對周燦這恭敬。

      醫院就是一個小社會，絕大多數人都很機靈，很有眼力勁。能得到院長親自督辦，這個信息員自然不敢把周燦當成普通醫師對待。

      周燦帶上資料到醫院門診辦公室，很順利就找到了嚴樂樂。

      坐診醫生的資料錄入比想像的要嚴格。

      正在辦理時，他的手機又響了。

      低頭一看，發現是馨香婦幼醫院的章主任打來的。

      估摸著是為了給那個小男孩做雙手畸形的矯正手術。

      “章主任您好呀！”

      “周醫生，不知道你今天上午11點有時間沒有？我這邊準備上午給那個孩子做矯正手術。”

      “行，我馬上趕過來！”

      周燦聽到手術終於安排上了，他非常高興。

      那個孩子，還有背後的家庭一直牽動著他的心。

      善始，他想有一個善終。

      辦完門診號開通手續，周燦迅速趕往馨香婦幼醫院。路程還挺遠，打車需要五十多分鍾。等他趕到時，已經接近十一點。

      一路快速衝進了兒科骨外科的辦公室。

      “周醫生來啦！”

      辦公室內，章主任、那個五歲的小男孩，還有家屬都在。看到周燦出現，小男孩的父親立刻站起身笑著跟周燦打招呼。

      小男孩仍然極度自閉，低著頭，把雙手藏在袖子。

      “章主任，準備得怎樣啦？”周燦對著家屬點點頭以後，轉頭看向章主任。

      “剛才我已經與家屬談過話了。他說相信周醫生，讓我們放心手術。別的準備工作已經做完了，隻等著你的到來。”

      聽了章主任這話，周燦心中有些感動。

      家屬的這份信任讓他更加下決心要把這例手術做成功。

      ……

      手術室內，章主任與他的手術團隊已經準備就位。做這種手術一般不采用全麻，而是使用臂叢神經麻醉較為常見。

      “來，我來吧！”

      周燦主動為患者實施臂叢神經麻醉。

      “為了節約手術時間，咱倆分開為患者的兩隻手同時手術可以嗎？”今天要做的主要是鬆解皮下條帶，遊離植皮等。

      “你沒問題的話，同時手術自然是更好。”章主任沒有親眼見識過周燦的手術能力，多少還是有些不放心。

      “我完全沒問題。如果遇到我無法勝任的手術內容，我不會逞強的。”

      周燦對男孩的另一隻手臂也實施麻醉。

      片刻後，麻醉劑發揮作用，男孩的雙手已經感不到疼痛。

      “小朋友，我們為矯正雙手，讓你變得也能與其他小朋友一樣。你千萬不要亂動哦！”

      周燦蹲下身安撫小男孩，然後給小男孩戴上了蒙眼睛的布條。

      這樣做的目的是為了防止小孩子看到手術過程中的血腥，感到害怕。

      也許有人覺得可以給孩子做全麻，避免手術過程中孩子亂動。

      因為小孩子不像成年人，他們天真無知，根本不會考慮亂動的後果。

      其實采取什樣的麻醉方式，根本不是醫生隨意就能決定。

      全麻屬於麻醉的最高等級，要求極為嚴格。

      需要麻醉醫師做術前評估後，才能決定是否采用全麻。哪怕是下半身麻醉的腰麻，也有著極為嚴格的評審標準。

      能用局麻，醫生絕不會輕易使用全麻。

      不僅僅是為了幫患者節省費用，也是為了最大程度的降低風險。

      還有，局麻同樣存在風險。

      醫院做臂叢神經麻醉而導致患者死亡的案例有不少，幾乎每年都會發生。

      全麻就更不必說了。

      有些患者麻醉後就再也蘇醒不過來，成為植物人，又或者不知原因的全身髒器衰竭死亡。至於在全麻過程中心髒驟停，呼吸驟停，那更是時有發生。

      任何手術都有風險。

      術前，醫生找家屬簽手術同意書，還真不是過於膽小謹慎。

      而是因為醫生見過各種手術事故，他們深知其中的風險。

      “開始吧！”

      周燦與章主任同時為患者實施手術。

      兩位醫生同時手術的現象並不罕見。有時候甚至三四位醫生同時在患者身上一起手術的現象都有。比如這位患者需要植皮，肯定是從他自己身上遊離一塊皮膚下來植到手上。

      一位醫生取皮，一位醫生負責手部的手術，這樣可以節省不少時間。

      他們這次又有所不同。

      兩人各自負責一隻手的矯正。

      隻見周燦開始迅速為患者的左手鬆解皮下條帶。患者的手部略形，呈雞爪狀，也有一部分原因是因為皮膚筋膜層的畸形導致。

      皮膚短缺，這個需要移植後皮瓣解決。

      皮下筋膜條帶異常，則需要通過手術鬆解改善。還有，手部的皮膚相當特殊，掌麵與手背的皮膚是兩個概念，掌麵屬於厚皮層。

      比如通常情況下，植皮首先考慮從大腿上取皮。

      因為這個部位的皮膚寬廣，而且留下疤痕也不會對患者日後的生活造成太大困擾。

      但是這台手術就不行，要取的是全厚皮片。

      周燦的手術速度不但快，而且出血量極少，手術質量極佳。

      手術創口平整到足以讓章主任這位主任醫師感到自卑。

      本來，章主任還在擔心周燦能否完成初步的皮膚筋膜層畸形手術。

      看到周燦拿起手術刀，一頓操作猛如虎時，他嚇得心髒都差點跳出來。直到發現周燦在極短的時間內已經完成了多項手術操作，無論遊離皮層，還是鬆解皮條，又或者止血，皆是妙到毫巔。

      這哪是什規培生啊！

      分明就是妥妥的外科大佬。

      章主任的心中已經開始懷疑人生了。他沒敢再看下去，不然等會周燦都已經完成了手術，他還在那遊離皮層，這張老臉都沒地方放。

      ……

      患者的兩隻手，畸形程度，畸形情況，並不一樣。

      手術的具體方案，兩人在術前進行過詳細討論。所以此刻操作時，不存在方法上的障礙。最多就是技術上能否達標的問題。

      周燦負責的這隻左手，需要分三到四次完成全部手術。

      今天主要是處理大拇指不能外展的問題，以及手掌屈曲嚴重的問題。

      進行到掌骨截骨階段時，他虛心請教章主任，最終順利完成了掌關節的改善工作。接下來就是植皮，完成手掌的皮膚短缺改善。

      近一個半小時後，周燦已經順利完成了左手的第一階段手術任務。

      縫合好的左手，現在看上去已經有了翻天覆地的變化。

      手掌已經可以保持較好的平展姿勢，拇指再也不是緊緊的內扣在手掌上。虎口狹窄問題也得到了根治。

      患者的指頭仍然存在一定程度的畸形。

      這個需要下次手術時再予以矯正。

      然後患者的拇指並不能一次手術到位，還需要二次手術才能恢複它的大部分活動功能。

      總的來說，對於此刻手術結果他感到很滿意。

      期待著患者的掌骨長好後，再接受下一次手術。

      這個時間不會太長，估計最多也就兩個月左右。到時候要看孩子的康複程度來決定。

      由周燦負責的左手已經做完了手術，章主任負責的右手卻還隻進行到了一半。

      並不是每個人都有周燦的手術速度。

      他過去幫忙。