第325章 完美治好一個，神經纖維瘤與牛奶咖啡斑

      “周醫生，我家外孫女到底得的是什感冒呀？為什吃藥都不管用呢？”

      她詢問正在給小姑娘測量體征的周燦。

      說話間，她還把感冒藥拿出來給周燦查看。

      “您說這不會是假藥吧？當時我外孫女發病是在晚上，我就在離得最近的一家小診所買的藥。”

      患者吃了藥不見效，最喜歡懷疑所買的藥物是不是假藥。

      確實存在‘中獎’的概率。

      特別是現在很多藥店為了增加利潤，會選擇進購一些小廠家的藥來賣。在品質上，不如大廠的藥有保障。

      畢竟做出來一個品牌不容易，大廠的犯錯成本高，使它們不敢挺而走險。

      小廠家為了生存，有時候會打一些馬虎眼，幹出一些混賬事情。

      周燦拿過患者吃過的感冒藥仔細查看了一遍。

      “藥沒有問題，都是正規廠家生產的藥，而且對症。”

      他這句話，要是被那家小診所的老板聽到，肯定要感謝他。

      一些小診所的老板，售藥員，基本上都學過藥劑學甚至是臨床醫學淘汰出來的醫學生。又或者他們渴望自由，不想呆在醫院這種大體製麵勾心鬥角，受閑氣，於是選擇出來自己單幹。

      所以，這些人具備一定的專業知識。

      賣藥時更不可能亂賣。

      萬一病人吃藥後出了事，診所或者藥店都得跟著倒黴。

      “您的外孫女，中熱，心率過快。從症候來看，確實很像是感冒，但是也有可能是其它疾病。她這兩天的大小便都還正常嗎？”

      “這個還真不知道。”老太太搖頭。

      外孫女都已經八歲的人了，大小便這種事情，大人很少會去關注。

      小姑娘感受到外婆與醫生的目光都落在她的臉上，有些難為情道“就是有點拉肚子，別的都還好！”

      腹瀉也是感冒最常見的症狀之一。

      周燦把患者的基本信息了解得差不多了，接下來就是思考開哪些檢查項目。

      她這種情況，查血、尿兩項常規都很有必要。

      胸片暫時沒必要做，可以等血、尿的檢查結果出來後再進一步查查相關的生化項目。周燦的腦子快速整理著診斷思路。

      他現在終於明白衛生部為什要規定門急診醫生的單日接診數量。

      因為接診的病人太多，醫生的腦子會亂。

      如果一天看一百多個病人，肯定記不住患者的信息與病情。甚至很多患者見一麵，稍微聊幾句，開了檢查就會打發走人。

      這種情況下，診療質量可想而知。

      醫院的住院部、手術室，存在醫生嚴重超負荷工作現象幾乎是公開的秘密。特別是實習生與規培生，簡直就是重災區。

      隻是沒想到門診也存在超負荷工作現象。

      這絕不是什好事情。

      醫生與護士痛苦，患者得不到高質量的醫療服務，錢花了，時間耗費了，病還沒治好。

      醫生太過疲勞的情況下，發生誤診、漏診的概率同樣會大大增加。

      周燦敢斷言，哪家醫院要是能想出妥善的辦法解決這些問題。那家醫院的競爭力將會秒殺其它醫院。

      “先去做個血常規與尿常規檢查吧！我看看情況再說。”

      查完了患者的基本情況後，周燦開出檢查申請。

      “行！到了這，我們肯定聽您的。”

      老太太爽快的答應。

      拿著周燦開的單子，老太太帶著外孫女出去了。

      這也是周燦今天接診以來遇到的第一個疑難病例。

      他還沒來得及喝口水歇歇，診室門再次被推開，又有新的患者進來了。

      他隻能打起精神應付。

      這是今天接診的第五位患者了，時間才過去了不到一個小時。

      勢頭喜人！

      看來在圖雅醫院坐診，得益於主場優勢，門急診量與馨香婦幼醫院完全是兩個不同的段位。

      第五個患者是個左臂脫臼的半大孩子，才九歲，個頭已經超過一米七。

      處理這種骨傷，周燦很是在行。

      比診治那些疑難雜症輕鬆多了。

      不過他還是詳細詢問了傷情，了解事發經過，以防止漏診。有時候，一些不起眼的傷情，可能被患者忽略，但是會嚴重威脅到患者的生命。

      新聞上經常有車禍傷者選擇私了，當時沒什大礙。結果回到家，過個一兩天，或者四五天突然就死了。

      這種事聽著很嚇人，其實是可以預防的。

      如果發生車禍後，能夠到醫院請專業的醫生診斷，查出隱患，就能盡早把傷勢控製住，防止出現死亡的嚴重後果。

      周燦得益於許醫生的嚴格教導，在醫療安全方麵有著非常好的作風。

      不管麵對多常見的病情，他都時刻保持著高度警惕。

      給這個大男孩做完體格檢查，沒有發現隱患，給他開了X光片檢查，打發走了。

      這個患者與家屬離開後，同時進來了兩位患者。

      一位是新患者，另一位卻是今天接診的第一位患者——那個跳舞把腳給扭傷的女孩。

      “周醫生，我們做完檢查了。”

      女孩的媽媽把檢查結果拿給他。

      “請你們稍等哈，她們是早上第一個來我這就診的患者。我先幫她處理了，再給你們診治。”

      周燦給另一位患者的家屬解釋。

      “可以的！她們先來，理應給她們先處理好。”

      這位家屬通情達理，還挺好說話的。

      周燦安撫好了對方後，這才不慌不忙的開始查看這個小女孩的片子。

      “小姑娘，下次跳舞可要悠著點哦！你這次直接導致右足踝關節脫位了。幸好沒有造成骨折，這是不幸中的萬幸。”

      周燦看完患者的X光片後，心中已經有了計較。

      像這種沒有開放性傷口，也沒有骨裂，隻是踝關節脫位，完全可以手法複位。

      “聽到周醫生說的嗎？身體是自己的，下次練舞的時候別再那猛。”女孩的母親責罵女兒時，分明就是三分責罵，七分疼愛。

      她訓完了女兒，露出討好的表情看向周燦，眉宇間透著一絲擔憂。

      “周醫生，那我女兒的傷該怎弄？”

      “我試著幫她手法複位，比開刀做手術好多了。不過一定要注意休養。到時候我再給她開點抗炎、止痛的藥。”

      周燦給出了治療方案。

      “行行行，都聽您的。我們就是害怕要開刀做手術，所以特意來找您治療。看來還真是來對了。”女孩的母親聽到可以手法複位，明顯大大的鬆了一口氣。

      對於家屬來說，不用做手術，意味著治療費用大大降低，孩子也可以少受罪。

      開刀做手術，風險大，萬一手術沒做好，把右腳治殘廢了，那可哭都沒地方哭。

      “您也不能高興太早。手法複位的成功率並非百分百，也有失敗的可能。我隻能說，盡全力減輕家屬的負擔，優先使用最實惠，效果最好的治療方案。”

      周燦可能自己都沒有發現，他與家屬溝通時，漸漸掌握了主任醫師們的溝通技巧。