第37章 病人是最好的老師

類別:未分類 作者:洞庭賒月 本章:第37章 病人是最好的老師

    陳瑾和許承躍繼續各自看書。陳瑾以前也會自己去上自習,看書做筆記,但由於比較迷茫,人雖然坐在自習室或餐廳,卻總是分心走神,尤其是看書看到理解不了的內容時,心中一煩,思緒就不知道飛到哪去了。

    和許承躍一起學習的時候,她就比較定得住,除了遇到不懂的地方可以直接問他,很快得到解答,還有種有人監督著學習的感覺。

    一個人自由自在挺好的,有個人陪伴也挺好的。

    差不多八點的時候,與許承躍約好的一個高瘦男生才來到餐廳找他治病。

    “師哥好,昨天你給紮了一次針,今天好多了,但吞咽的時候還是有點不舒服,所以還要麻煩師兄給再紮一次。”高瘦男生打過招呼後,有點不好意思地說道。陳瑾聽得出來,他的聲音有點沙啞。

    許承躍還是讓他坐到旁邊的餐桌旁,先給他診脈,陳瑾就主動地跟了過去。

    許承躍把完脈,說:“脈象上也有好轉,沒昨天那疾了……”他說著起身,讓出了座位,陳瑾就不客氣地坐下,給這位高瘦的男生把脈。

    總體脈偏細,脈率快而有力,兩寸脈尤其明顯,是比較典型的陰虛內熱、虛火上炎的脈象。

    (脈細多為陰虛,脈快而有力一般有熱,兩寸明顯說明熱在上。)

    她想起上個學期背誦的《瀕湖脈學》數脈的歌訣:“寸數咽喉口舌瘡,吐紅咳嗽肺生瘍。”又記得剛才這男生有說過“吞咽的時候還有點不舒服”的話,說話聲音又有點沙啞,就知道他是咽喉的問題了。

    不管怎樣,她接觸把脈時間還不長,相比許承躍的脈診水平還是差得很遠,雖然心有數了,她還是讓這位男生張開嘴巴看他的舌頭。

    舌體偏瘦,色深紅,舌苔薄,舌麵比較幹。這也是陰虛內熱的舌象。

    如果再問大小便,應該會有大便幹小便黃的症狀。但陳瑾沒有再問這些。

    “是陰虛火旺引起的咽喉痛、聲音沙啞吧?”陳瑾望了望許承躍,說道。

    許承躍點了點頭,說:“那你覺得應該怎治呢?選什穴位?”

    陳瑾想了想,說道:“需要滋陰降火,滋陰的穴位……是不是要在足少陰腎經上找啊?湧泉,然穀,太溪,照海……這些好像都可以吧?但我不知道選哪個比較好……”

    陳瑾不太肯定。如果是個實熱證的咽喉痛,那就簡單了,直接在手指上少商穴和商陽穴刺血瀉火就行了。

    但雖然都是上火,都屬於熱證,脈跳得都比較快,實熱和虛熱還不一樣,實熱證脈體洪大,需要瀉火,虛熱證脈體細,需要滋陰。

    許承躍說道:“確實這些穴位都可以用。足少陰腎經‘循喉嚨’,在腎經上選穴沒錯。臨床上比較常用的是八脈交會穴的列缺配照海這一對穴位。”

    陳瑾記得列缺配照海這對穴位可以主治咽喉、胸膈、肺部和陰虛內熱等疾病,至於為什要這搭配著用,她還不是特別理解。

    大概任脈和腎經都從咽喉處經過,任脈又是陰脈之海,陰虛引起的咽喉疾病可以從任脈上考慮,所以會選擇八脈交會穴中與任脈交會的列缺穴吧……

    陳瑾緩緩起身。既然已經紮了一次針,效果也不錯,而且書本上也有明確記載這組配穴可以治療咽喉病和陰虛內熱,那就先記下這個用法吧,等以後看得書多了,治的病多了,自然能慢慢體會到其中的道理。

    許承躍取出消毒用具和針灸針,很快給這位高瘦男生消毒,在他手腳上共紮了四針,行了行針後,就讓他坐在那留針。

    回到了自習的座位上,陳瑾問他:“今晚就這三個人嗎?還有其他的嗎?”

    許承躍笑著說道:“可能還有一個吧,這晚了,也不知道還來不來。怎,看病看上癮了?”

    陳瑾訕訕地說道:“也不是啦,就是覺得能把學到的東西聯係起來,用到解決實際問題上,學起來會更有信心,而且經過深入的思考,記憶也更深刻。”

    許承躍說道:“是啊,經過思考和運用,才能真正地把那些知識消化掉,變成自己的東西。利傑比較喜歡說的一句話——病人才是最好的老師。病人會告訴你,你缺什,需要學什,和要能夠解決什問題。”

    陳瑾暗暗點頭,說道:“什時候我也能像你們一樣就好了,能接觸到更多病人,肯定進步更快。”

    許承躍說:“這個遲早的事,也不用太著急。你現在辨證論治的基礎已經有了,經絡穴位也學了,可以到圖書館找一兩本針灸方麵的醫案來讀,一般醫案後麵都會有解析。你可以先看醫案病人的病情,自己擬一個治療方案,再對照醫案的治療方案,然後思考它為什這樣治,再看解析……”

    陳瑾說道:“這個方法聽起來不錯,我明天就去逛一逛圖書館,看能不能找到合適的。”

    兩人又看了會兒書,與許承躍約好的另一位中等身材圓臉男生才行色匆匆地來了。

    “師哥,不好意思,有點事情,來晚了。”圓臉男生微喘著氣,和許承躍打了個招呼。

    “這次是什問題?”許承躍抬眼笑著問他。

    圓臉男生訕訕而笑,說:“還是老問題,便秘。師哥要不再給紮兩針?”

    許承躍見他氣息有點急,還沒恢複過來,就指了指旁邊的空餐桌,說道:“你先在那邊坐一下,我一會兒先把把脈。”

    “行。”圓臉男生就坐在了那位正在紮針的高瘦男生背後,轉過頭來問他:“同學,你什問題啊?”

    高瘦男生說:“咽喉痛,已經好得差不多了……”

    兩人就交流起病情來。


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