“而且先天性肌強直的患者，肢體僵硬，動作笨拙，尤其是在寒冷的環境中，症狀會加重，如果長時間坐立或者是站立一段時間後，就會不能立即起身或者是起步，受到驚嚇的時候，也會引起全身肌肉的強直性收縮，跌倒時也會不能將手伸出撐住地麵以及及時的爬起來，和人握手後要較長時間才能鬆開，打噴嚏後雙眼會出現緊閉的情況，大聲的笑過之後，麵部的表情肌肉不能夠及時的恢複，那溫暖的環境中，會使肌強直的症狀減輕。”

    “這個病最為特殊的就是愈後很好多數會隨著年齡的增長而症狀減輕，且對壽命沒有任何的影響，但是你剛才也看到了，這位病人的整體情況，看似是一樣的，但是實際上完全不一樣，我們把他安放在一個溫暖的環境之中，他的症狀並不會有任何的緩解。”

    “我認為不能完全否認先天性肌強直的可能，但是先天性肌強直的可能性確實很很不高，可能隻有百分之零點幾，甚至是更低，所以我認為暫時不需要考慮這個可能。”

    張教授的話音落下，而朱教授卻不這認為，兩者也因為先天性肌強直展開了激烈的爭吵。那真的是你說你有理，我說我也有理，擺開的架勢，擺足了兵馬，各種各樣的專業名詞不斷的往外飛，但是誰也說服不了誰。

    “各位，你們說是必須要考慮一下，可能是Lsacs-Mertens綜合症的可能？”

    錢教授一開口，瞬間整個會議室內都安靜下來。

    在場的包括肖堯在內的各位專家教授們紛紛你看看我，我看看你，眉頭微微蹙起，大腦開始飛快的旋轉起來。

    所謂的Lsacs-Mertens綜合症，實際上指的就是肌強直——侏儒症——彌漫性骨病。

    這種病的特點就是廣泛肌強直，但是受累部位會多在眼睛和麵部，而且最為明顯的就是患者通常情況下身材較為矮小，骨畸形和特殊麵容。

    但是……

    肖堯想起病人的情況，搖了搖頭。

    身材矮小沒有。

    骨畸形沒有。

    特殊麵容也沒有。

    和先天性肌強直不一樣，如果說先天性肌強直，還有那一丁丁點的可能性的話，那Lsacs-Mertens綜合症的可能性基本上就等同為零了，哪有各個症狀都符合不上，偏偏還恰巧就是這個病的可能呢？

    事實上。

    不光是肖堯這想，就連在場的大多數的專家教授們也都抱有一樣的想法。

    很快的。

    關於Lsacs-Mertens綜合症的可能性就被pass掉了。

    現在唯一有爭論的可能就剩下了先天性肌強直，可就和朱教授以及張教授所想的一樣，哪怕是隻有先天性肌強直這一個可能，他們也覺得……不是特別貼近。

    還是那句話。

    病人是先天性肌強值的可能性隻有百分之零點零幾，這個概率……在醫學上來說，基本上也等同於半個pass。

    “可以考慮會不會是有機磷農藥中毒。”

    “肖堯，你有詢問過病人和其家屬是否存在農藥接觸史嗎？”

    屬於肖堯的直屬上司，兼肖堯的老師，吳教授。扭過頭來，看向肖堯詢問道。

    “農藥接觸？”

    肖堯微微一愣。

    “這個我確實沒問過。”

    “張師弟，就麻煩你去問一下了。”

    肖堯扭頭同樣看向身旁的張真源，拜托道。

    “OK。”

    張真源比劃了個ok的手勢，立刻起身去找病人家屬了解情況去了。

    所謂的有機磷農藥中毒，就是指比較廣泛應用的殺蟲劑，像是對硫磷1605，甲拌磷3911，內吸磷1059，敵敵畏，樂果，敵百蟲等等。

    這其實都是常見的一種農藥殺蟲劑。

    這種事情隻要去問一問，家屬那邊也知道是怎回事，畢竟農藥都有毒的，所以家屬們也不會說是在這方麵故意隱瞞醫生不說話又或者是說假話啥的。

    而此刻的會議室。

    肖堯在聽到李教授的猜測之後則是若有所思的摸了摸下巴，陷入了沉思之中。

    有機磷農藥種類根據其毒性的強弱也可以分為高毒，中毒和低毒三大類型。

    高毒類有機磷農藥少量接觸就可以中毒，低毒類大量進入體內也會發生危害。

    而人體對於有機磷的中毒量和致死量的差異很大，是由消化道進入較一般濃度的呼吸道吸入或者是皮膚吸收中毒症狀中發病機，假如吸入大量或者是濃度過高的有機磷農藥，就會在5分鍾之內發病，迅速致死。

    有機磷農藥中毒，通常都是抑製了膽堿酯的活性，造成組織中的乙膽堿的積聚，從而導致引起膽堿能夠受活體活性紊亂，而使有膽堿能受體的器官功能發生障礙。

    基本上來說，是由髒器平滑肌，腺體，汗腺等興奮而引起的症狀，會和毒蘑菇中毒所引起的症狀類似，由交感神經節和橫紋肌活動異常所引起的症狀會與煙堿中毒有所類似。

    不過從症狀上來講的話……

    有機磷農藥中毒是有潛伏期的。

    如果是口服的話，大概5~20分鍾左右。會出現惡心嘔吐，隨後進入昏迷狀態。

    如果是從呼吸道進入的話，那潛伏期大概會有30分鍾左右，吸入之後會產生呼吸道刺激症狀，就是呼吸困難和視力模糊，而後會出現全身症狀。

    如果是從皮膚吸收的話，那它的潛伏期應該是最長的，大概會有2~6個小時吸收後會出現頭昏煩躁出汗。肌張力減低和共濟失調的問題。

    可……

    肖堯皺著眉頭回憶著家屬那邊的話，就算是以最長潛伏期的皮膚吸收來說，那他的這個潛伏期也超過了2~6個小時才對。

    難不成……

    是買到了稀釋的農藥？？

    而且是大量稀釋，所以才會更加延長潛伏期的時間嘛？

    不然的話也沒理由啊。

    “眾所周知。”

    就在肖堯皺著眉頭思索的時候，率先提出了有機磷農藥中毒的李教授那邊則是緩緩的開口說道。

    “有機磷農藥會從消化道，呼吸道和皮膚這三大途徑來進入機體，經過血液和淋巴液循環分布到全身的惡惡器官和組織，從而產生毒性作用，主要就是抑製膽堿酯的活性。”

    “人體的膽堿能神經包括運動神經，交感神經節前纖維和部分節後纖維，以及副交感神經節後纖維。”

    “當這些神經受到刺激後，在其末梢會與細胞連接處釋放出乙膽堿支配器官的運動。”

    在李教授說這些的時候，會議室安安靜靜的，所有人都在認真的聽李教授的說法，同時在心中計較著判斷。

    “在生理情況下釋放出的乙膽堿在膽堿酯的作用下會迅速被水解而失去活動，但是當有機磷進入機體之後，會與膽堿酯結合，使其失去水解乙膽堿的能量，從而使體內出現大量的胰腺膽堿蓄積，引起生理功能的紊亂。”

    李教授繼續說道，同時刻意的加重了語氣，因為他已經說到了最關鍵的問題。

    “在這樣的情況之下，首先會被衝擊到的，興奮膽堿能神經全部節後纖維，使平滑肌收縮增加，腺體分泌，瞳孔縮小，心率減慢和血壓下降。”

    “對中樞神經係統會出現先興奮後抑製，晚期會出現呼吸中樞麻痹的情況。”

    “運動神經興奮會引起肌震顫，痙攣，嚴重的時候會出現肌力減弱以至麻痹。”

    “交感神經節和節前纖維興奮會使血壓升高，心率加快，晚期也會導致出現循環衰竭。”

    肌震顫！

    痙攣！

    肌力減弱以至麻痹！

    這句話一說出口，肖堯的眼前倒是突然一亮。

    好家夥。

    這不還真跟……

    病人的情況差不多嗎？

    如果……如果真能確定……

    肖堯一時之間有些興奮。

    不光是肖堯，原本陷入肌肉僵直以及病人的特殊情況之中，徘徊不定的各位專家教授們也同樣如此。

    現在就等著張真源那邊把結果帶回來了！

    ……

    三分鍾後。

    張真源推門走了進來。

    在場的一個算一個的專家教授們立刻齊刷刷的扭頭，一雙雙眼睛直勾勾的看著張真源，嚇得他一跳的同時，不禁有一種汗毛炸裂的感覺，下意識伸出雙手來搓了搓胳膊上的雞皮疙瘩。

    “咋，咋的了，這是？”

    媽耶。

    他剛剛出去才不過幾分鍾的時間而已，這一回來怎就變成這個樣子了？

    難不成的病人真是被僵屍給咬了，所以現在都被傳染開了？？

    還是說是這個會議室風水不對？

    “病人家屬那邊怎說的？”

    肖堯迫不及待的問道。

    “我說的時候病人家屬顯得很茫然，完全不知道，然後等著我跟他解釋一下什是有機磷中毒之後，病人家屬連連擺手否認，說是不可能。”

    張真源說著便擺了擺手，同時回到了肖堯的座位旁邊，拉開椅子，在肖堯的身後坐下。

    “他們家從老到小的，沒一個是種田的，甚至連生活在村子都沒生活過，那是正兒八經的城市人口，買回來的水果什的也都是洗了又洗，而且還有專業的據說可以清洗殘留農藥的果蔬機清洗，她老公的話也是大廠的程序員，根本就不會碰到這種東西。”

    張真源這話一說出口，瞬間讓在場的各位專家教授們都忍不住齊齊的歎了口長氣。

    唉！

    本來以為都找到了！

    現在看來……

    專家教授們搖了搖頭，但很快的便又提起了精神繼續開始了頭腦風暴。

    “這樣啊！”

    肖堯這邊隻是點了點頭。

    不過想了又想，他還是覺得先讓病人去做一下檢測比較好。

    畢竟……