氣有餘的實證，為在本經脈循行所過的部位上發熱而腫；氣不足的虛證，為惡寒戰栗，且難以回複溫暖。

    本篇要點

    一、強調經脈在診斷和治療上的重要作用。

    二、詳細敘述了十二經脈的起止點、循行部位、發病證候和治療原則。

    三、列舉五陰經氣絕的特征和預後。

    雷公：我希望能夠全部了解經脈的起始循行情況。黃帝：經脈用來決斷疾病的預後，處治許多疾病，調節虛實，醫者必須通曉。

    手太陰肺經，起始於中脘部，向下聯絡大腸，回繞沿著胃下口到胃上口，上貫膈膜，連屬肺髒，再從氣管、喉嚨橫走腋下，沿上臂內側下行，走在手少陰經和手厥陰經的前麵，直下至肘內，然後順著前臂內側，經掌後高骨下緣，入寸口動脈處，行至魚，沿手魚邊緣，出拇指尖端；它的支脈，從手腕後直走食指內側尖端，與手陽明大腸經相接。

    由於外邪侵犯本經而發生的病證，為肺部膨膨脹滿，咳嗽氣喘，缺盆部疼痛，嚴重的可見兩手交叉按於胸部，視物模糊不清，這是臂厥病。本經所主的肺髒發生病變，可見咳嗽，呼吸迫促，喘聲粗急，心中煩亂，胸部滿悶，臑臂部內側前緣疼痛厥冷，或掌心發熱。本經氣盛有餘，可發生肩背疼痛，畏風寒，汗出等中風症，便次數多而量少。本經氣虛，可發生肩背疼痛，氣短，便顏色變得不正常。以上這些病證，屬實的就用瀉法，屬虛的就用補法，屬熱的就用速刺法，屬寒的就用留針法，脈虛陷的就用灸法，不實不虛的從本經取治；本經氣盛，寸口脈比人迎脈大三倍；氣虛，寸口脈反於人迎脈。

    手陽明大腸經，起始於食指尖端，沿食指的上緣，通過拇指、食指岐骨間的合穀穴，上入腕上兩筋凹陷處，沿前臂上方至肘外側，再沿上臂外側前緣，上肩，出肩峰前緣，上出於大椎穴上，再向前入缺盆，聯絡肺，下膈，連屬大腸；它的支脈，從缺盆上走頸部，通過頰部，入下齒齦，回轉繞至上唇，左右兩脈交會於人中，左脈向右，右脈向左，上行夾於鼻孔兩側，與足陽明胃經相接。

    由於外邪侵犯本經而發生的病證，為牙齒疼痛，頸部腫大。本腑所主的津液發生病變，可出現眼睛發黃，口中發幹，鼻流清涕或出血，喉中腫痛，肩前及上臂作痛，食指疼痛不能運動。氣有餘的實證，為在本經脈循行所過的部位上發熱而腫；氣不足的虛證，為惡寒戰栗，且難以回複溫暖。這些病證，屬實的就用瀉法，屬虛的就用補法，屬熱的就用速刺法，屬寒的就用留針法，脈虛陷的就用灸法，不實不虛的從本經取治。本經氣盛，人迎脈比寸口脈大三倍；氣虛，人迎脈反於寸口脈。

    足陽明胃經，起於鼻旁，由此上行，左右相交於鼻梁凹陷處，纏束旁側的足太陽經脈，至目下睛明穴，由此下行，沿鼻外側，入上齒齦，複出環繞口唇，相交於任脈的承漿穴，退轉沿腮下後方出大迎穴，沿耳下頰車上行至耳前，過足少陽經的客主人穴，沿發際至額顱部；它的支脈，從大迎前下走人迎穴，沿喉嚨入缺盆，下膈膜，連屬胃腑，聯絡與本經相表的脾髒；其直行的經脈，從缺盆下走乳內側，再向下夾臍，入毛際兩旁的氣衝部；另一支脈，從胃下口走腹內，下至氣衝部與前直行的經脈會合，再由此下行，經大腿前方至髀關，直抵伏兔穴，下入膝蓋中，沿脛骨前外側至足背，入中趾內側；又一支脈，從膝下三寸處分出，下行到足中趾的外側；又一支脈，從足背斜出足厥陰的外側，走入足大趾，直出大趾尖端，與足太陰脾經相接。

    由於外邪侵犯本經而發生的病證，有發寒顫抖，好呻吟，頻頻打欠，額部暗黑，病發時厭惡見人和火光，聽到木的聲響就會驚怕，心跳不安，喜歡關閉門窗獨居室內等症狀，甚至會登高唱歌，脫掉衣服亂跑，且有腸鳴腹脹，這叫“骨幹厥”。

    由本腑所主的血發生病變，會出現因高熱以致發狂抽搐，溫病，汗自出，鼻流清涕或衄血，口唇生瘡疹，頸腫，喉腫閉塞，因水停而腹腫大，膝蓋部腫痛，沿胸側、乳部、伏兔、足脛外緣、足背上均痛，足中趾不能屈伸。本經氣盛，胸腹部都發熱，胃熱盛則消穀而易於饑餓，便色黃；本經氣不足則胸腹部感覺發冷，如胃中有寒，可發生脹滿。這些病證，屬實的就用瀉法，屬虛的就用補法，屬熱的就用速刺法，屬寒的就用留針法，脈虛陷的就用灸法，不實不虛的從本經取治。本經氣盛，人迎脈比寸口脈大三倍；氣虛，人迎脈反於寸口脈。

    足太陰脾經，起於足大趾尖端，沿大趾內側赤白肉分界處，經過大趾本節後的圓骨，上行至足內踝的前方，再上行入腿肚內，沿脛骨後方，交出足厥陰之前，再向上行，經過膝、大腿內側的前緣，入腹內，屬脾絡胃，再上穿過橫膈膜，夾行咽喉，連舌根，散於舌下；它的支脈，從胃腑分出，上膈膜，注於心中，與手少陰經相接。

    由於外邪侵犯本經而發生的病證，為舌根運動不柔和，食後就嘔吐，胃脘部疼痛，腹脹，多噯氣，如果解了大便或轉矢氣後，就覺得輕鬆如病減去一樣，全身感覺沉重。本經所主的脾髒發生病變，會出現舌根疼痛，身體不能動搖，飲食不下，心煩，心下掣引作痛，大便稀薄或下痢，或便不通，黃疸，不能安臥，勉強站立時，則大腿、膝內側腫痛厥冷，足大趾不能活動。這些病證，屬實的就用瀉法，屬虛的就用補法，屬熱的就用速刺法，屬寒的就用留針法，脈虛陷的就用灸法，不實不虛的從本經取治。本經氣盛，寸口脈比人迎脈大三倍；氣虛，寸口脈反於人迎脈。

    手少陰心經，起於心中，再從心中出而聯屬於心係，下過膈膜，聯絡腸；它的支脈，從心與他髒相聯係的脈絡上夾咽喉，而與眼球內連於腦的脈絡相聯係；直行的脈，又從心與他髒相聯係的脈絡上行至肺向下，橫出腋下，沿上臂內側的後緣，行手太陰經和手厥陰經的後麵，下行肘內，沿臂內側後緣達掌後指側高骨端，入手掌內後緣，沿指內側至尖端，與手太陽經相接。

    由於外邪侵犯本經所發生的病證，為咽喉幹燥，心痛，渴欲飲水，這是臂間經氣厥逆的現象。本經所主的心髒發生病變，會出現眼睛發黃，脅肋脹滿疼痛，上臂膊和臂內側後緣疼痛、厥冷，或掌心熱痛。這些病證，屬實的就用瀉法，屬虛的就用補法，屬熱的就用速刺法，屬寒的就用留針法，脈虛陷的就用灸法，不實不虛的從本經取治。本經氣盛，寸口脈比人迎脈大兩倍；氣虛，寸口脈反於人迎脈。

    手太陽腸經，起於指外側的尖端，沿手外側上至腕，過腕後指側高骨，直向上沿前臂骨的下緣，出肘後內側兩筋中間，再向上沿上臂外側後緣，出肩後骨縫，繞行肩胛，相交於兩肩之上，入缺盆，聯絡心，沿咽、食道下穿膈膜至胃，再向下連屬於腸；它的支脈，從缺盆沿頸上頰，至眼外角，轉入耳內；又一支脈，從頰部別出走入眼眶下而達鼻部，再至眼內角，斜行絡於顴骨部，與足太陽經相接。

    由於外邪侵犯本經而發生的病證，為咽喉疼痛，頷部腫，頭項難以轉側回顧，肩痛如拔，臂痛如折。本經所主的液發生的病變，會出現耳聾，眼睛發黃，頰腫，頸、頷、肩，臑、肘、臂後緣疼痛。這些病證，屬實的就用瀉法，屬虛的就用補法，屬熱的就用速刺法，屬寒的就用留針法，脈虛陷的就用灸法，不實不虛的從本經取治。本經氣盛，人迎脈比寸口脈大兩倍；氣虛，人迎脈反於寸口脈。

    足太陽膀胱經，起於眼內角，上行額部，交會於頭頂；它的支脈，從頭頂到耳上角；直行的脈則從頭頂入內絡腦，複出下行項部，沿著肩胛骨內側夾行於脊柱兩旁，到達腰部，沿著脊旁肌肉深層行走，聯絡與本經相表的腎髒，連屬膀胱；又一支脈，從腰部夾脊下行，通過臀部，直入膕窩中；還有一支脈，從左右肩胛骨內分而下行，貫穿肩胛，夾行於脊內，過髀樞，沿著大腿外後側向下行，與前一支脈會合於膕窩中，由此再向下，經過腿肚，外出踝骨的後方，沿趾本節後的圓骨至趾外側尖端，與足少陰經相接。

    由於外邪侵犯本經發生的病證，為氣上衝而頭痛，眼球疼痛像脫出似的，項部疼痛似拔，脊背疼痛，腰痛似折，大腿不能屈伸，膕窩部似紮縛，腿肚疼痛如裂，這叫做踝厥病。本經所主的筋發生病變，會出現痔瘡，瘧疾，狂病，癲病，囟門部及項部疼痛，眼睛發黃，流淚，鼻流清涕或出血，項、背、腰、尻、膕、骨幹及腳部都疼痛，足趾不能活動。這些病證，屬實的就用瀉法，屬虛的就用補法，屬熱的就用速刺法，屬寒的就用留針法，脈虛陷的就用灸法，不實不虛的從本經取治。本經氣盛，人迎脈比寸口脈大兩倍；氣虛，人迎反於寸口脈。

    足少陰腎經，起於足趾下，斜走足心，出內踝前大骨的然穀穴下，沿內踝骨的後麵轉入足跟，由此上行經腿肚內側，出膕窩內側，再沿大腿內側後緣，貫穿脊柱，聯屬腎髒，

    聯絡與本髒相表的膀胱；直行的經脈，從腎上行至肝，通過膈膜入肺，沿著喉嚨而挾於舌根；它的支脈，從肺出聯絡心，注於胸中，與手厥陰經相接。

    由於外邪侵犯本經而發生的病證，是雖覺饑餓而不想進食，麵色黑而無華，咳吐帶血，喘息有聲，剛坐下就想起來，兩目視物模糊不清，心慌如懸像饑餓的樣子；氣虛就容易發生恐懼，心中驚悸好像有人捕捉他一樣，這叫做骨厥。本經脈所主的腎髒發生病變，會出現口熱，舌幹，咽部腫，氣上逆，喉嚨發幹而痛，心內煩擾且痛，黃疸，痢疾，脊背、大腿內側後緣疼痛，足部痿軟而厥冷，好睡，或足心發熱而痛。這些病證，屬實的就用瀉法，屬虛的就用補法，屬熱的就用速刺法，屬寒的就用留針法，脈虛陷的就用灸法，不實不虛的從本經取治。使用灸法以後，應加強飲食營養，促使身體恢複，還要寬鬆腰帶，散披頭發，手拄結實的拐杖，足穿重履散步，使氣血通暢。本經氣盛，寸口脈比人迎脈大兩倍；氣虛，寸口脈反於人迎脈。