第二卷下篇 第6章四季養生法

    1.運氣學說

    運氣學說是中醫重要的基礎理論之一，是研究自然界氣候變化及其對物候、病候影響的學科，包含著天文學、氣象學、物候學及曆法、術數等多種學科的內容。其理論深幽，不容淺嚐者問津；文詞古奧，不容浮躁者涉獵；但其哲理嚴密，是以陰陽五行學說為基礎，閃爍著唯物主義和辯證法思想。

    《醫學金鑒·運氣要訣》說“醫明陰陽五行理，始曉天時民病情，五運五行五氣化，六氣天地陰陽生”。“五運”是指天地萬物的陰陽氣化運行變動，其含義是天地交泰運動之氣,是地氣上升、天氣下降的一種狀態，即《黃帝內經》中講的木、火、土、金、水在地上的表現。《素問·六節藏象論》說“五日謂之候（5天一候），三候謂之氣（15天一氣），六氣（6個節氣）謂之時（季），四時謂之歲”。五運主一年的五季，分為春、夏、長夏、秋、冬五季，以五行為法度。春季以木運為初運，火是第二運，土是第三運，金是第四運，水是第五運又稱終之運。每運各主73天零5刻，年年如此，永不變，與天幹地支無關。六氣把一年分為6等份，每份各為60天又87刻半。按五行相生的次序，先君火後相火，逐步下推，即木火土金水，始於木，終於水，年年如此，永不變。與天幹地支無關。初之氣厥陰風木，二之氣少陰君火，三之氣少陽相火，四之氣太陰濕土，五之氣陽明燥金，六之氣是太陽寒水。一年的24節氣分為6份，每份4個節氣，以顯示出春、夏、秋、冬氣候的不同變化。由此可知“六氣”就是風、寒、暑、濕、燥、火正常的氣運變化。《黃帝內經》說“上知天文，下知地理，中知人事，可以長久”，“治不法天之記，地之理，則災害至矣”，“不知運氣而為醫，欲其無失者鮮矣”。所以，《素問·五常政大論》又說“必先歲氣，無伐天和（自然規律）”。五運的太過不及，六氣的當至而不至，或至而太過，非其時而有其氣，反常的氣運變化，均不利於生物，當然也有害人體健康。可見五運六氣是傳統中醫的學術理論，其研究的是一年365天、24節氣、72候、五運（主運、客運、主客加臨）、六氣（風、寒、暑、濕、燥、火）的變化和致病規律，並且可以預測大的疫氣流行，示人提前防範，所以在養生和防治疾病方麵，有著重大意義。

    2003年非典肆虐全球，2004年禽流感爆發，這種大麵積的傳染病、流行病不僅僅是一個單獨的致病因子的問題，是由於自然界的氣候條件、環境給了它產生發展的條件。非典病毒的出現使廣東和北京同樣受害嚴重。為什？因為在廣東那年的12月到次年2月整個氣候是寒、濕、熱共存的氣候條件（這種氣候廣東很少見的），適宜非典病毒的產生發展。而北京非典發病時間是3-5月，是開“兩會”的時候，一部分人從廣東到上海到北京去了，到上海的沒有廣泛地流行，而北京流行起來了，為什？因為在北京發病流行期間的3-5月，同廣東爆發非典時的氣候相似。北京的春天本是多風（每年有沙塵暴）少雨幹燥的環境，非典那年北京卻整個春天都沒有風，是一個和廣東類似的寒、濕、熱條件，非典病毒在北京找到了生存的好環境。據統計：以往在北京、流感來了，出租車司機的感染率是最高的，防護條件差，接觸人多，最容易染病。非典那年，非常奇怪的是，北京出租車司機的感染率是0，為什？在北京的3-5月，車內不用開空調，跑在路上都是開窗通風的，而“風”是最好的除濕劑，寒、濕、熱共存的“濕”是個最主要的條件，把這個條件擋掉了，非典就不會發生了。然而醫院，非典來到時，護士們不斷地拖地，怕不幹淨，實際上在創造非典病毒的發展條件。不除掉它的生存條件，穿再多的防護服，恐怕也是枉然，所以統計醫生、護士的感染率是當時最高的。根據《黃帝內經》所講分析，當年5月21日“小滿”節氣，主氣會變成少陽相火，相火帶有風火的性質，北京的風就刮起來了，風火共同勝濕，非典就會結束的。結果真的到5月22日，北京報道當天感染病例是0，請看我們的祖先是多聰明！這好的植根於幾千年深厚中華傳統文化之中的運氣學說，卻以“不科學”、“太玄奧”、“學不懂”、對“氣”看不見、摸不著、太難研究為由，而有被遺棄和失傳的危險。現在，國人中醫界中知曉明晰的人已是寥寥無幾，真是痛心疾首，愧對祖宗。中醫的思維是科學的，中醫學是以古代道家的“天人合一”思想為指導，運用《周易》陰陽五行的象數理論、方法論，研究人體生命活動規律的一門學問。在人類曆史上，一個民族和國家的滅亡隻有“戰爭”和“瘟疫”這兩個原因。古印度、古埃及、古羅馬大帝國都有著燦爛的古代文化，然而都因為“瘟疫”而滅亡了。惟一沒有文化斷層的民族，就是中華民族，雖然經曆了曆代戰爭的洗禮，除此之外，五千年來賴以生存的中醫藥學，保護了華夏民族的健康，保護了民族的繁衍昌盛，至今仍是世界矚目的大國。在治病理念上，中醫和西醫有著根本的不同。西醫治病，研究的是疾病，像發動一場戰爭，消滅致病因子，問題就解決了。中醫治人，研究的是人的生命活動，不想殺死誰，用藥物的偏性糾正人體的不平衡，就是調理自身（“正氣存內，邪不可幹”），切斷病因產生發展的所有環境和條件，陰陽平衡了，病就自然解除了。這正如中醫中藥治非典，恢複健康最快，時間最短，死亡率也最低。西醫藥治非典，使用大量激素造成股骨頭壞死的很多，肺纖維化後遺症的很多，死亡率又很高。

    中醫學是中華民族對世界作出的最大貢獻之一（還有世界上唯一的象形文字）。在21世紀，它必然以最快的速度走向全世界。改變人的思維模式，樹立天然思想，傳承中華傳統文化之根，21世紀是崇尚自然養生，低碳生活，自我治病，低成本治病，遠離藥害，自我主宰健康的世紀，讓我們為保護人類自己而努力吧！

    2.四季養生原則

    《素問·四氣調神大論》說：“夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根（陰陽之根本），故與萬物沉浮（生死）於生長之門。”《素問·移精變化論》又說“失四時之從，逆寒暑之宜。賊風（四時不正之風）數（多次）至，虛邪（乘虛而入的邪氣）朝夕，內至五藏（藏同髒）骨髓，外傷孔竅肌膚，所以小病必甚，大病必死”是說人是大自然中生物的一種，與自然界的關係極為密切，自然界按照自己的規律不斷的運動變化，周而複始，循環往複，一年四季，春生夏長秋收冬藏。人在此自然條件下生活，也形成了體內氣血盛衰、陰陽消長的相應變化。人類應遵循自然界的運行規律生活，人的自身就會得到天地的恩賜，健康長壽；如果逆天地之道而行，虛邪賊風不能及時回避，就必然會疾病纏身，甚至夭亡。

    根據天地陰陽的變化，結合日、月、星、辰的運行規律，來調整人體的氣血陰陽，這就是春夏要保養生氣與長氣即陽氣，以適應自然界陽氣漸生而旺的規律，從而為陽氣潛藏，陰氣漸盛打基礎；不應該宣泄太過或內寒太甚而傷陽氣。春夏之時注意保護陽氣並給予培補，飲食養生，少食寒涼食物，以免製約陽氣之盛從而保養了陽氣。秋冬則應該保養收氣和藏氣即陰氣，以適應自然界陰氣漸生而旺的規律，從而為來年陽氣生發打下基礎，不應該耗精而傷陰氣。從根本上說人體疾病的本質是陰陽失調，是陰陽和諧受到損害的惡果。健康的人體，處於一種陰陽動態平衡的狀態，身體可以自動地調節不平衡之處。這是人與生俱來的能力，隻要後天不做損害它的事，身體這個係統就能很正常的運轉，人就不會生病，就會健康。所以法於陰陽順應四時自然規律是非常關鍵的，而順應自然界陰陽消長規律養生的目的，就是為了充盛人體真元之氣，就是前麵章節提到的腎陽之氣，腎陽主宰著人的壽命，腎陽的有無決定著人的生死。人類要保住、養住這口陽氣，讓腎陽消耗的慢一些，讓機體退化衰老的生物進程晚一些到來，這正是研究中華養生學的最終目的所在。

    3.四季養生

    3.1春季養生

    《素問·四氣調神大論》中：“春三月，此謂發陳。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步於庭，披發緩行，以使誌生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰。此春氣之應，養生之道也”是說（春季從立春開始，曆經雨水、驚蟄、春分、清明、穀雨六個節氣）春回大地，陽氣升發，蟄蟲（泛指冬眠動物）蘇醒，萬物初生。自然界生機勃勃，欣欣向榮。按五行學說，春屬木內應五髒之肝髒。是肝係統機能活動旺盛的季節。養生的方法，順應春天陽氣生發萬物始生的特點，保護陽氣著眼一個“生”字。

    3.1.1精神調養

    肝主疏通，在誌為怒，惡抑鬱而喜條達。春天容易肝火旺，應力戒暴怒以順肝調達舒泄之氣，可去登山踏青，賞花嬉戲，陶冶性情，做到心胸開闊，樂觀向上，心情愉快，充分借助大自然勃勃生氣，利於人體春陽之氣得以升發，打下一年的健康基礎。

    3.1.2起居調養

    春季白天漸長，人應晚睡早起，以適應自然界發生之氣。中醫認為人體的陽氣入於陰則寐，陽氣出於陰則醒。少睡多醒，就會使人體陽氣升發於外，所以要晚睡早起，慢步庭院之中，寬身利於發陳，穿著寬鬆的衣服，多做戶外運動，“活則血流，動則養形”，讓形體得到舒展，氣血不致遏鬱，使自己情誌與大自然相適應，力求身心和諧。

    春月乍暖乍寒，衣服不可驟減，應該捂一捂，以免受寒，克伐人體的陽氣。衣著宜“下厚上薄”以養陽之生氣，腳是陽氣的根，護住兩腳之寒，就可以護住人體的陽氣。初春時節，生活在北方地區的人，不要急於脫去棉衣，年老體弱的人換裝尤宜謹慎，千萬不可驟減。

    3.1.3食飲調養

    春季要“少酸增甘”，在五髒與五味的關係中，酸味入肝，酸具收斂性，不利於陽氣的生發和肝氣的疏泄，所以春季應減少酸味的攝取，以助陽氣。五行學中有“肝木克脾土”之說，春季脾胃方麵的疾病易多發，應該多食甘味的食物，甘味入脾土，健脾正是“見肝之病，當知傳脾，故先實脾”的道理，助脾胃的功能正常運轉。春季辛溫升散之品，能助陽氣生發，多食甘淡食物如麥、棗、鼓、茼蒿、蔥、香菜等，食些辛味的食物是辛味應肺金，辛味防肝木侮肺金，預防呼吸道疾病。

    ●食養：春季養生湯——溫補湯

    春光明，人體處於新陳代謝最活躍的時期，雖然天氣尚涼，不能多飲補陽的湯品，寒氣尚未完全散去，又不宜多用寒涼食物製湯，因此適宜選用性質溫和的食物入湯，以達到補肝益氣，補肺養胃，助腎養精的目的。

    A、骨香山藥湯：

    材料：豬肋排200g 山藥150g 枸杞子10g 紅棗5枚

    調料：蔥段、薑片、料酒、鹽、植物油、清湯

    做法：

    a.豬肋排洗淨，斬成段，焯水澇出，洗去血沫瀝幹；山藥洗淨去皮，切塊；紅棗洗淨，枸杞子略洗。

    b.鍋內倒入植物油，燒至六成熱後放入山藥塊，炸至黃色出鍋備用。

    c.砂鍋內放入清湯用大火燒沸，放入排骨段，蔥段、薑片、料酒再次煮沸後轉小火煮40分鍾，放入山藥塊，枸杞子、紅棗用小火燜煮20分鍾，加鹽，調味即可。

    注：山藥塊可用油炸黃，其湯味更香；亦可不過油隻燜煮。隻加少許鹽，老年人飲之更適宜。

    B、番茄豬肝瘦肉湯

    材料：番茄300g 鮮豬肝100g 豬瘦肉80g

    調料：薑、鹽、料酒、胡椒粉、白糖、高湯、香菜段

    做法：

    a.番茄、鮮豬肝、豬瘦肉分別洗淨切片；薑洗淨切片備用

    b.鮮豬肝豬瘦肉在沸水中焯去血水去腥，澇出瀝幹。

    c.湯鍋中倒入高湯，大火煮沸後，放入薑片，肝片，瘦肉片，料酒，番茄片，轉小火煮約10分鍾。

    d.加鹽胡椒粉白糖調味撒上香菜段即可

    C.西蘭花雞湯

    材料：西蘭花150g 胡蘿卜、水發黑木耳各50g，淨雞1/2隻，玉米粒40g

    調料：鹽、料酒、薑片

    做法：

    a.西蘭花、胡蘿卜分別洗淨切塊；雞洗淨，切塊入沸水中焯去血水；玉米粒洗淨；水發黑木耳洗淨撕成小朵。

    b.煲鍋中倒入清水煮沸，加雞肉、薑片、料酒轉小火煲約1小時，下入剩餘材料續煮30分鍾，加鹽調味即可。

    茶飲：關於茶飲、茶文化，曆史久遠，是中華民族特有的瑰寶，有采茶、製茶、品茶、茶具等等很多內容。采茶分時節，如穀雨前茶和穀雨後茶，一天之差，因節氣不同，其茶的氣、性、味就有很大的不同；還有采摘部位的不同，而呈現出條形、扁形、圓形、半球形、球形、卷曲狀、片狀等不同的外觀；製茶又有殺青、晾、曬、炒、烘、蒸、幹燥等多種製作方法；茶具亦較考究；調茶有衝泡、悶泡、水溫、時間、續水等；最後是飲茶、品茶則更有諸多講究、很見功夫。茶的營養成份豐富，氣味芳香，使人神怡，具有安神醒腦、防齲固齒、清心明目、消暑解渴、清新口氣、解毒醒酒、排毒養顏、消食去滯、利尿通便、增強免疫力、防輻射、抗癌變、抗衰老和延年益壽的多種養生保健功能。飲茶與飲食文化同久遠，中華民族的茶文化，是科學合理飲茶的重要基礎，在此筆者隻談了四季茶飲和介紹幾種自製茶飲，以供讀者參考應用。

    ●春季飲花茶：

    茉莉花茶、桂花茶均宜，用90度的水衝泡蓋上蓋，防止香氣散失，2-3分鍾後飲用。

    介紹二種自製茶飲：

    A、菊花茶：清熱解毒，預防感冒，又明目養肝，對春季肝火易上升的人更適用。菊花10-20朵，綠茶2-3g，用沸水衝泡飲用。

    B、杞子綠茶：枸杞子15g、綠茶3g，用沸水衝泡飲用。保健肝髒養肝木之生氣，可益肝明目，補腎潤肺。如趁熱飲用又能袪風發汗還可減少感冒、咳嗽的症狀。

    3.1.4防病保健

    春夏養陽、春季人體陽氣隨自然界的陽氣開始升發，逐漸陽盛於外，所以以調養陽氣為要。

    春天用藥以辛溫之類為主，如選用薄荷、荊芥等品順春升之氣。

    春天由寒轉暖，蜇蟲蘇醒，疫鬁邪氣開始活動，各種致病的細菌、病毒隨之生長繁殖，極易形成流行。流感、流行性傳染病時有發生。此時防病保健應注意：一是消滅傳染源，盡量少去人流密集的地方；二是經常開窗通氣，保持空氣清新；三是加強鍛煉，提高機體的防禦能力。介紹一個處方，銀花、野菊花、連翹、板蘭根、桔梗。用於治療風熱感冒和預防流行性感冒，效果很好。

    3.2夏季養生

    《素問·四時調神大論》中：“夏三月，此謂番秀。天地氣交，萬物華實。夜臥早起，無厭於日。使誌勿怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應，養長之道也”，是說夏季（夏季從立夏開始曆經小滿、芒種、夏至、小暑、大暑共6個節氣）陽氣自春生，至夏洪盛而旺，以夏主長氣，應夏而盡養生之道，使華英成秀。夏五行屬火內應五髒之心。夏月是心係統機能旺盛之季，心火能生長夏之脾土，暑溫之氣，易傷脾胃而多患腸道疾病。

    3.2.1精神調養

    心為神之主，夏季養心要做到“心靜”，所愛於外而無所鬱，心氣得疏泄，俗語講：“心靜自然涼”，夏日炎炎，往往令人心煩，而煩則更熱，易生許多精神方麵的不良症狀，使人心胸煩悶，焦躁厭煩的情緒而引發諸多病症，所以要心靜，一是要清心寡欲，少一分貪念就少一分心煩，不能大喜大怒。二是要多閉目養神，多靜坐，排出心中的雜念，“靜心、怡神、戒躁”，保持神清氣和快樂歡暢，精神飽滿，以利於夏月氣機的疏泄盡養長之道。

    3.2.2起居調養

    作息時間上應堅持“晚睡早起”、“午睡”的生活習慣。夏季晝長夜短，人體要順應自然界陽盛陰衰的變化，應該晚些入睡，早點起床。天亮的早，醒的早，容易睡眠不足而“夏打盹兒”適當增加午休的時間以恢複心氣與元氣，清除疲勞保持精力，這就是睡好子午覺保證一天6-8小時的睡眠以適應夏長之氣。起居環境注意通風換氣，空調室內外溫差不宜過大。夏月汗多，勤換衣衫，溫水洗澡，烈日下工作時間不宜長，並多飲水。運動選擇在清晨或傍晚天氣較涼爽時進行，宜在水邊、公園、庭院中做強度不宜過於劇烈的運動，勿大量出汗，以舒適為度，輕鬆柔和為主，如散步、慢跑、遊泳、打太極拳等項目。

    3.2.3食飲調養

    夏季的飲食較其它季節更為重要。夏季陽氣盛於外，陽極陰生，雖炎熱不宜多吃生冷飲食、冰飲料，貪多定會脾胃中寒令人嘔吐腹痛。夏季心火當令，心火過旺則克製肺金，所以應注意肺的保養，多吃些助心氣又能收斂肺氣的苦味之物，如苦瓜、苦菜、苦菊之類。飲食清淡，少食肥甘厚味，多吃綠葉菜和瓜果等水分多的蔬菜水果如西瓜、苦瓜、絲瓜、南瓜、冬瓜、黃瓜、藕、芋頭、蘿卜等等，少食辛辣油膩動火之物如羊肉、牛肉、狗肉，辣椒等。

    ●食養：夏季養生湯——生津湯

    夏月悶熱潮濕，人體消化吸收功能相對減弱；不宜食肥甘厚味。不能以“冰”解熱，不可過於貪涼，選擇助消化、可解暑、水溶性維生素豐富的原料，並適當多加一點鹽，補充多汗體內丟失的鹽分，多飲些湯水。

    A、菠蘿苦瓜雞湯

    材料：苦瓜100g 菠蘿200g 雞腿1隻

    調料：鹽薑片

    做法：

    a.苦瓜洗淨，去皮瓤，切塊，入沸水中焯去苦味，撈出瀝水菠蘿去皮，切塊，入淡鹽水中浸泡3分鍾；雞腿洗淨剁塊，入沸水鍋人焯去血水除腥，撈出用清水洗淨。

    b、煲鍋中倒入適量清水，放入雞腿塊，薑片，大火煮沸後轉小火，煲約1小時，加入苦瓜塊，菠蘿塊燉約30分鍾，加鹽調味即可。

    B、苦瓜豆腐湯

    材料：苦瓜150g 豆腐400g 芹菜50g

    調料：高湯、料酒、醬油、香油、鹽

    做法：

    a.苦瓜洗淨，去瓤、子後切片，加少許鹽拌勻稍醃漬出水，瀝出。豆腐洗淨，入沸水鍋中焯去豆腥味，撈出切片；芹菜洗淨，擇去老葉，切段後入沸水中稍焯，澇出涼涼；

    b.鍋中倒入高湯、大火煮沸，放入豆腐片，芹菜段、苦瓜片、料酒、煮約5分鍾，加鹽、醬油調味，淋入香油即可。

    C、南瓜綠豆湯

    材料：南瓜450g 綠豆200g 山藥50g 薏苡米30g

    調料：鹽、清湯

    做法：

    a.南瓜洗淨，去瓤、子切片；山藥洗淨，去皮切片；綠豆、薏苡米分別洗淨，入清水中浸泡約30分鍾。

    b.鍋置火上，倒入清湯大火煮沸，放入各種料後，先用大火煮沸，再轉小火慢燉到綠豆開花。

    c.加鹽、調味即可。

    ●茶飲：夏季飲綠茶、苦丁茶

    綠茶未發酵；味苦性寒，故可清熱去火，生津止渴。夏日炎炎，暑熱蒸人，出汗多，體力消耗大，亦會精神不振，此時宜飲龍井（浙江、杭州獅峰）毛峰（安徽黃山）、碧螺春（江蘇太湖）和苦丁茶。

    介紹2種自製茶飲

    A、薄荷茶：先將適量綠茶衝泡好，濾出茶葉取水備用。然後將冰塊加入杯內，依次加入蜂蜜，薄荷、糖水，最後將綠茶倒入杯內，蓋上杯蓋；用震搖法來回搖動8-10次即可。可依個人口味加入檸檬汁。此茶清涼爽口，祛暑降溫。

    B、山楂茶：準備烏梅40g、山楂60g、龍井茶5g、冰糖20g。先將烏梅、山楂、冰糖倒入熱水中煮開，用小火熬煮5分鍾；然後加入龍井茶再煮1分鍾，濾出茶葉即可。此茶酸甜可口，可開胃助消化，降血脂，擴張血管促進血液循環。

    3.2.4防病保健

    ●防治“苦夏”：苦夏是指在夏季出現的胸悶不適、煩躁不安、食欲不振、四肢酸軟無力或有大便稀薄等症狀，有人一到夏季體重都要明顯瘦上幾斤，上醫院檢查又無器質性病變。苦夏是在夏季常有的一類病症。

    防治上是減少食量，清淡飲食，少吃油膩寒涼之類，可經常喝清暑生津益脾胃的南瓜綠豆湯（見食療）和飲用自製的山楂茶，從而開胃健脾，肢身強健，人體安和，順利度過炎炎夏日。

    ●預防腸道疾病：“吃熟食、喝開水、勤洗手”是預防腸道病的九字真經。夏季最容易發生的腸道傳染病有：霍亂、痢疾、甲肝、戊肝、細菌性食物中毒、感染性腹泄等，這些病發病急、傳播快、傳染性強、危害大，又易引起爆發流行。夏日高溫潮濕的氣候，適宜蒼蠅、細菌繁殖，食物容易腐蝕變質，人們又喜食生冷瓜果，冰冷飲食，夏日多汗體虛，或處空調房著涼，均易患腸道病，隻要牢記“九字真經”可保平安度過炎炎盛夏。

    ●中暑怎辦？牢記家庭急救四字訣：移、敷、泡、擦。