第七十四篇論疾診尺

類別:其他類型 作者:小說2016 本章:第七十四篇論疾診尺

    病人眼眶下凹陷處,有輕微浮腫,好象剛剛睡醒起床的樣子,頸部人迎脈搏動,時時作咳,若用於按壓患者手足,被按之處深陷不起的,這是風水膚脹的證侯。

    本篇要點

    一、論述了診尺膚的範圍及其診斷價值。明從尺膚的滑澀、大、寒熱等不同變化,以“從外知內”的原理,可以了解疾病虛實,寒熱的屬性,表、上下的部位等。

    二、觀察眼睛所現的五色,可以了解病屬何髒;從目中赤脈延伸的方向,以了解目痛病屬何經;從赤脈出現在瞳子上的多少,以預測寒熱病死期的長短。

    黃帝問岐伯:我想不用望色、切脈的方法,而單獨依靠診查尺膚,就能出所患之病,從外在的表現推測內在的變化,診尺膚的方法怎樣呢?岐伯:診察尺膚的緊急或弛緩、高起或瘦削、滑潤或澀滯表現,以及肌肉的堅實或脆弱,即可確定屬於那種疾病了。

    看到病人眼眶下凹陷處,有輕微浮腫,好象剛剛睡醒起床的樣子,頸部人迎脈搏動,時時作咳,若用手按壓患者手足,被按之處深陷不起的,這是風水膚脹的證候。

    尺之皮膚滑而不澀目光澤的,是風病;尺部肌肉鬆軟柔弱的,是身體困倦、四肢懈怠的“解亦”病,喜好睡眠,肌肉瘦削的,是寒熱時發,不易治愈;尺之肌膚滑潤如膏脂的,是風病;尺之肌膚澀滯不滑的,為血少營虛的風痹病;尺之肌膚粗糙不潤象幹枯魚鱗的,是脾土虛衰,水飲不化的“失飲”病;尺之肌膚灼熱,脈盛大而躁動的,是溫病,若脈顯盛大但不躁動而現滑利的,是病邪將被驅出,正氣漸複,為病將痊愈之象;尺之肌膚寒冷而脈的,是泄瀉與氣虛的病;尺之肌膚高熱灼手,先發熱後發冷的,屬寒熱往來一類的疾病;尺之肌膚先覺寒冷,久按之後感覺發熱的,也是寒熱往來一類的疾病。

    肘部皮膚單獨發熱的,候腰以上部位發熱;手腕部皮膚單獨發熱的,候腰以下部位發熱;肘前部單獨發熱的,候肩背部發熱;肘後部單獨發熱的,候肩背發熱;臂之中部單獨發熱的,候腰腹部發熱;肘後緣以下三四寸的部位發熱的,腸中有蟲;手掌發熱的,候腹中發熱;手掌發涼的,候腹中發涼;手魚際白肉有青色血脈的,是胃中有寒,尺之肌膚高熱炙手,項部人迎脈大的,屬熱盛,當主失血;尺膚堅大,而脈甚的,則見於氣虛,若加有煩悶現象,會立即死亡。

    目見赤色的病在心,見白色的病在肺,見青色的病在肝,見黃色的病在脾,見黑色的病在腎,黃色而兼見其他色而不能辨明的,主病在胸中。


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